小儿肾病综合征的治疗不可同成人

2024-07-01 12:28:26

曾洁敏 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心

我们大家都知道不同年龄段的人患上疾病之后的症状是不一样的,所以不同年龄段的人患上疾病之后的治疗方法是不是也不是一样的呢?小儿肾病综合征患者不应该和成人一样,所以我们的专家告诉大家小儿肾病综合征不同于成人。

肾病综合征简称肾病,是泌尿系统中的常见病,目前肾病的治疗效果比较满意,尤其是小儿肾病,初治缓解率可以达到80%,但是因小儿正处在生长发育期,其治疗有许多特殊性,与成人完全不同,不能用治疗成人的方法来治疗小儿,在此简要介绍小儿肾病的治疗特点。

1.初治时激素的应用,一般采用强的松口服,剂量为每日1.7mg/kg至2mg/kg,最大量不能超过60mg/日,尿蛋白转阴后激素减量的时机、方法非常重要,为防止肾病复发,一般都采用移行减量法。

2.为防止患儿长期大量服用激素影响小儿的生长发育,在治疗过程中必须加用钙片、鱼肝油以免影响钙磷代谢,其他还要注意对患儿内分泌及神经精神方面的影响,如患儿可出现骚动不安、多动、易激怒或合并糖尿病等。

3.应用环磷酰胺时应充分考虑对患儿性腺发育的影响,应根据患儿的年龄性别,选择用药时机,尽量避免造成患儿以后的不孕不育,还要注意环磷酰胺的其他副作用对患儿的生理、心理的影响,水化时还要注意输液的量和速度,以免造成不该发生的痛苦。

4.强调中药治疗的重要性,中药在肾病治疗过程中可以发挥三种作用:①直接消蛋白作用;②对抗西药毒副作用的作用;③预防反复感染的作用。很多肾病专家已经达成共识,中西医结合治疗肾病,效果确实优于单纯西药治疗,另外在中药的治疗中强调顾护脾胃的作用。

5.积极预防或控制感染,肾病病人一则抵抗力下降,容易感染,二则一旦机体感染,直接影响肾病的疗效。小儿因年龄等因素,很多不能正确表达自己的病情,容易造成漏诊和误诊,因此小儿应经常作全面体检,发现病情及时用药。

对于我们身边的这些疾病我们大家应该知道相同的疾病发生在不同的人群中也要分开来看,所以在平时的生活中我们要对我们身边的疾病进行深入的了解,这样才会让我们更加健康的生活下去。

小儿肾病综合征健康指南
儿童肾病综合征可以注射白蛋白吗
  儿童肾病综合征可能会出现局部水肿、恶心等并发症,在此期间抵抗力会比较弱,因此可以注射白蛋白。如果对白蛋白过敏或有禁忌症,是不可以注射的。   儿童肾病综合征可能是肾脏结构异常或者肾功能受损所以造成的,在发病期间通常会出现血尿、蛋白尿等症状。白蛋白是人体中比较重要的一种营养物质,发病期间白蛋白会从尿液中丢失过多导致低蛋白血症。可以在医生的指导下通过注射白蛋白的方法进行治疗,有助于补充体内所需的营养物质,对病情的恢复有帮助。如果患者的病情不是特别的严重,只是单纯肾病,并没有出现蛋白尿的现象,通常不需要注射白蛋白。   如果患者属于过敏体质,对白蛋白中的成分过敏,一般不建议注射,有可能会引起过敏反应,比如皮肤红疹、皮肤瘙痒等。另外高血压、肺水肿、肾功能不全等人群也是禁止注射白蛋白的。   平时饮食要合理搭配,吃一些含蛋白质的食物,比如鸡蛋和瘦肉,有利于病情恢复。如果患者出现了其他症状,要及时到医院治疗。...
儿童肾病综合征激素怎么减量
  儿童肾病综合征激素减量通常要遵循缓慢减量的原则,先足量应用,然后再缓慢地减量,越往后减量越缓慢,可以有效抑制身体内的异常免疫反应,达到保护肾脏的目的。   儿童肾病综合征需要进行糖皮质激素治疗,儿童肾病综合征激素减量通常要遵循缓慢减量的原则,可以有效抑制身体内的异常免疫反应,达到保护肾脏的目的。通常足量应用2个月开始减量,每周减总量的10%,当减量到30mg左右时,减量应该缓慢,每两周左右减1次。当减量到15mg左右时,减量应该更加缓慢,每三周到1个月减量1次,总疗程约为9个月左右。   儿童肾病综合征患者在用药期间要做好护理工作,应该注意天气变化,饮食方面应适量进食优质蛋白,比如肉、蛋、奶制品等食物,合理搭配饮食,不可以进行剧烈体运动,保持良好的心态,若身体出现异常要及时就医。...
儿童肾病综合征可以吃菠菜吗
  儿童肾病综合征即小儿肾病综合征,通常可以食用菠菜,但需注意控制好摄入量。   小儿肾病综合征是常见的儿科肾脏疾病,通常需要以有营养清淡容易消化的食物为主。菠菜是常见的蔬菜之一,里面含丰富的维生素、矿物质、叶酸及铁元素,有助于提高免疫力及抵抗力,能促进身体恢复,因此小儿肾病综合征可以吃菠菜,不会对病情造成不良影响。   患病期间如果有严重水肿,应控制水分及食盐的摄入,病情缓解以后可以正常摄取,如果大量利尿或出现腹泻、呕吐等症状,需适当补充水分及盐分。   除了正确饮食外,小儿还需要遵医嘱积极治疗,并按时复查。治疗期间注意多休息,保证充足的睡眠时间。...
儿童肾病综合征出现血尿怎么办
  儿童肾病综合征出现血尿可以采取多休息、饮食治疗、药物治疗、中医治疗、靶向治疗,综合性治疗能够帮助改善症状。   1、多休息:肾病综合征可能会出现严重水肿和低蛋白血症的现象,治疗的过程中需要保持充足的休息。   2、饮食治疗:治疗期间不要吃过多高蛋白的食物,还应保持低盐的饮食结构。   3、药物治疗:可以按照医生指示使用甲泼尼龙片、环孢素软胶囊或环磷酰胺片等药物治疗,可以控制病情发展。   4、中医治疗:可以遵医嘱使用真武汤或实脾散等药物治疗,具有行气利水和温肾化气的作用。   5、靶向治疗:通常需要使用靶向药物,有助于控制病情发展。   患上肾病综合征需要尽快去医院的肾内科就诊,治疗的过程中还需要多注意关注身体的状态,定期去医院复查身体的恢复情况。...
儿童肾病综合征可以吃银耳吗
  儿童肾病综合征通常可以吃银耳。   银耳是一种营养价值较高的食物,里面含多种氨基酸、钙质、铁元素等营养成分。患有肾病综合征的儿童适量吃银耳,能补充身体所需的部分营养物质,一般不会对疾病的恢复造成不良影响。但需注意控制好摄入量,如果一次性摄入过多,会增加胃肠道负担,进而出现消化不良。   建议患病儿童养成健康的饮食习惯,以清淡容易消化的食物为主,可适当多吃富含多聚不饱和脂肪酸的食物,比如鱼油、植物油等。   除了需要注意正确饮食外,儿童还应保证良好的作息习惯,保证每天有充足的睡眠时间。...
儿童肾病综合征不排尿怎么办
  儿童肾病综合症不排尿可以采用局部热敷、支持治疗以及药物治疗等。儿童肾病综合征排尿困难的发病机制相当复杂,建议立即去医院泌尿系统进行详细检查,在主治医师指导下服用相关药物来有效治疗,平时做好预后护理。   1、局部热敷:如果是由于精神高度紧张造成的,应该要放松心情,对下腹部进行热敷,适当饮用温开水,这样可以使紧张的尿道括约肌得以缓解,有助于改善排尿困难现象。   2、支持治疗:儿童肾病综合征作为一种临床综合征,会导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失。应该要及时到医院就诊,在病情稳定情况下,及时补充水分,做好防寒保暖措施,平时注意根据天气变化及时增减衣物,避免感冒的发生。   3、药物治疗:在明确诊断的基础上,可以服用一些利尿剂,比如氢氯噻嗪片、呋塞米片和托拉塞米片等片剂药物。但是不能过量应用利尿剂,否则容易出现血栓、耳鸣、耳聋等并发症。   可以用于儿童肾病综合征排尿困难的治疗方法有很多,除了上述这些方法以外,对于重症儿童来说,必要时辅助于糖皮质激素和免疫抑制剂。服药期间注意密切观察生命体征变化情况。...
小儿肾病综合征用药方案
醋酸泼尼松片
醋酸泼尼松片是常用的肾上腺糖皮质激素药物,大众药,治疗小儿肾病综合征的...
葡萄糖酸钙口服液
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大众药,属于维生素类药物,内含维生素AD,尤其是维生素D,可以有效地促...