小儿肾病综合征的病因及护理方法有哪些

2024-06-30 12:57:05

曾洁敏 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心

小儿肾病综合征即小儿肾病综合症,它是肾小球疾病的中的一组临床疾病。是一种造成泌尿系统出问题的病症。这种疾病主要表现为小儿尿液中含有大量的蛋白质,即尿蛋白。当然也会有其他的表现,如:水肿或者是低白蛋白血症等。小儿肾病综合征对儿童的身体会造成极大的伤害,我们该如何应对这种疾病呢?

1介绍

肾病综合征发病年龄多见于3~6岁的幼儿,且男孩多于女孩,其病因不详,易复发和迁延,病程长。患肾病综合征的幼儿在康复之前严禁上幼儿园,因治疗过程中患儿机体免疫功能较低,很容易因劳累或其他小朋友带病上课而传染上病毒或细菌,导致病情复发!

儿童肾病综合征是常见的儿童泌尿系统疾病之一。根据中华儿科学会统计儿童肾病综合征占住院数第二位。

2临床表现

肾病综合征的临床表现为高度浮肿、高脂血症、大量(高)蛋白尿以及低蛋白血症四大征象。浮肿为儿童肾病综合征早期临床表现,往往引起家长及临床工作者的重视而就诊。除上述四大症状外,尚有部分病例伴有高血压、血尿或氮质血症,如无上述三者症状为“单纯性肾病”,若三种中有一项我们称之为“肾炎型肾病”。两者病理变化,治疗方案、预后有所不同。

一、单纯性原发性肾病综合症。

多发于儿童及青少年。男女之比为约为2:1.

1.全身有可凹性水肿,以颜面、下肢、阴囊为明显,常有腹水,一般全身状况尚好,无高血压。

2.尿少,尿蛋白多为+++~++++,定量>0.1g/(kg·d)。尿镜检偶有少量红细胞。

3.血浆总蛋白低于正常,白蛋白降低更为明显(<30g l= r=>5. 7mmol/L),血清补体正常。

4.肾功能一般正常,浮肿期明显少尿时,可有暂时性轻度氮质血症。

二、肾炎性肾病综合症。

发病年龄多在学龄期,临床特点如下:

1.发病年龄多见于7岁以上儿童,水肿一般不严重。

2.血压可有不同程度升高,常有发作性或持续性高血压和血尿。

3.血清补体可降低,可有不同程度氮质血症。

三、先天性肾病综合症少见,多为隐性遗传性疾病。

多见于新生儿期及生后三个月内发病,表现与单纯肾病相似。

儿童时期不仅是孩子的成长时期,同时也是儿童身体免疫力较低的时期。在这种时候,我们更应该关注孩子们的身体健康,孩子身边的人一定要注意他们的行为和生活习惯,帮助孩子创造一个健康的机体,实现生活环境的洁净,为孩子营造一个良好的生活环境,防止儿童感染此类疾病,保持的身体健康。

小儿肾病综合征健康指南
儿童肾病综合征可以注射白蛋白吗
  儿童肾病综合征可能会出现局部水肿、恶心等并发症,在此期间抵抗力会比较弱,因此可以注射白蛋白。如果对白蛋白过敏或有禁忌症,是不可以注射的。   儿童肾病综合征可能是肾脏结构异常或者肾功能受损所以造成的,在发病期间通常会出现血尿、蛋白尿等症状。白蛋白是人体中比较重要的一种营养物质,发病期间白蛋白会从尿液中丢失过多导致低蛋白血症。可以在医生的指导下通过注射白蛋白的方法进行治疗,有助于补充体内所需的营养物质,对病情的恢复有帮助。如果患者的病情不是特别的严重,只是单纯肾病,并没有出现蛋白尿的现象,通常不需要注射白蛋白。   如果患者属于过敏体质,对白蛋白中的成分过敏,一般不建议注射,有可能会引起过敏反应,比如皮肤红疹、皮肤瘙痒等。另外高血压、肺水肿、肾功能不全等人群也是禁止注射白蛋白的。   平时饮食要合理搭配,吃一些含蛋白质的食物,比如鸡蛋和瘦肉,有利于病情恢复。如果患者出现了其他症状,要及时到医院治疗。...
儿童肾病综合征激素怎么减量
  儿童肾病综合征激素减量通常要遵循缓慢减量的原则,先足量应用,然后再缓慢地减量,越往后减量越缓慢,可以有效抑制身体内的异常免疫反应,达到保护肾脏的目的。   儿童肾病综合征需要进行糖皮质激素治疗,儿童肾病综合征激素减量通常要遵循缓慢减量的原则,可以有效抑制身体内的异常免疫反应,达到保护肾脏的目的。通常足量应用2个月开始减量,每周减总量的10%,当减量到30mg左右时,减量应该缓慢,每两周左右减1次。当减量到15mg左右时,减量应该更加缓慢,每三周到1个月减量1次,总疗程约为9个月左右。   儿童肾病综合征患者在用药期间要做好护理工作,应该注意天气变化,饮食方面应适量进食优质蛋白,比如肉、蛋、奶制品等食物,合理搭配饮食,不可以进行剧烈体运动,保持良好的心态,若身体出现异常要及时就医。...
儿童肾病综合征可以吃菠菜吗
  儿童肾病综合征即小儿肾病综合征,通常可以食用菠菜,但需注意控制好摄入量。   小儿肾病综合征是常见的儿科肾脏疾病,通常需要以有营养清淡容易消化的食物为主。菠菜是常见的蔬菜之一,里面含丰富的维生素、矿物质、叶酸及铁元素,有助于提高免疫力及抵抗力,能促进身体恢复,因此小儿肾病综合征可以吃菠菜,不会对病情造成不良影响。   患病期间如果有严重水肿,应控制水分及食盐的摄入,病情缓解以后可以正常摄取,如果大量利尿或出现腹泻、呕吐等症状,需适当补充水分及盐分。   除了正确饮食外,小儿还需要遵医嘱积极治疗,并按时复查。治疗期间注意多休息,保证充足的睡眠时间。...
儿童肾病综合征出现血尿怎么办
  儿童肾病综合征出现血尿可以采取多休息、饮食治疗、药物治疗、中医治疗、靶向治疗,综合性治疗能够帮助改善症状。   1、多休息:肾病综合征可能会出现严重水肿和低蛋白血症的现象,治疗的过程中需要保持充足的休息。   2、饮食治疗:治疗期间不要吃过多高蛋白的食物,还应保持低盐的饮食结构。   3、药物治疗:可以按照医生指示使用甲泼尼龙片、环孢素软胶囊或环磷酰胺片等药物治疗,可以控制病情发展。   4、中医治疗:可以遵医嘱使用真武汤或实脾散等药物治疗,具有行气利水和温肾化气的作用。   5、靶向治疗:通常需要使用靶向药物,有助于控制病情发展。   患上肾病综合征需要尽快去医院的肾内科就诊,治疗的过程中还需要多注意关注身体的状态,定期去医院复查身体的恢复情况。...
儿童肾病综合征可以吃银耳吗
  儿童肾病综合征通常可以吃银耳。   银耳是一种营养价值较高的食物,里面含多种氨基酸、钙质、铁元素等营养成分。患有肾病综合征的儿童适量吃银耳,能补充身体所需的部分营养物质,一般不会对疾病的恢复造成不良影响。但需注意控制好摄入量,如果一次性摄入过多,会增加胃肠道负担,进而出现消化不良。   建议患病儿童养成健康的饮食习惯,以清淡容易消化的食物为主,可适当多吃富含多聚不饱和脂肪酸的食物,比如鱼油、植物油等。   除了需要注意正确饮食外,儿童还应保证良好的作息习惯,保证每天有充足的睡眠时间。...
儿童肾病综合征不排尿怎么办
  儿童肾病综合症不排尿可以采用局部热敷、支持治疗以及药物治疗等。儿童肾病综合征排尿困难的发病机制相当复杂,建议立即去医院泌尿系统进行详细检查,在主治医师指导下服用相关药物来有效治疗,平时做好预后护理。   1、局部热敷:如果是由于精神高度紧张造成的,应该要放松心情,对下腹部进行热敷,适当饮用温开水,这样可以使紧张的尿道括约肌得以缓解,有助于改善排尿困难现象。   2、支持治疗:儿童肾病综合征作为一种临床综合征,会导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失。应该要及时到医院就诊,在病情稳定情况下,及时补充水分,做好防寒保暖措施,平时注意根据天气变化及时增减衣物,避免感冒的发生。   3、药物治疗:在明确诊断的基础上,可以服用一些利尿剂,比如氢氯噻嗪片、呋塞米片和托拉塞米片等片剂药物。但是不能过量应用利尿剂,否则容易出现血栓、耳鸣、耳聋等并发症。   可以用于儿童肾病综合征排尿困难的治疗方法有很多,除了上述这些方法以外,对于重症儿童来说,必要时辅助于糖皮质激素和免疫抑制剂。服药期间注意密切观察生命体征变化情况。...
小儿肾病综合征用药方案
醋酸泼尼松片
醋酸泼尼松片是常用的肾上腺糖皮质激素药物,大众药,治疗小儿肾病综合征的...
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