患上小儿生长激素缺乏症后如何治疗呢?

2024-06-28 13:28:46

曾洁敏 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心

社会中经常会发现小孩长不高,比同龄小孩要矮上许多,造成孩子从小就有心理阴影,对于这样的症状家长要引起重视,必须带孩子到医院检查,找到身高矮小的原因后进行治疗。造成孩子身高矮小的原因有很多,其中就包括患上小儿生长激素缺乏症,这是由于身体的内分泌影响生长激素缺乏形成的矮小,那么患上小儿生长激素缺乏症后如何治疗呢?

目前对生长激素缺乏症的治疗主要采用GH替代治疗。无论特发性或继发性GH缺乏性矮小均可用GH治疗。开始治疗年龄越小,效果越好。但是对颅内肿瘤术后导致的生长激素缺乏症患者或者白血病患者需慎用。

1.治疗剂量

目前多数学者推荐每周使用剂量,每晚临睡前皮下注射。最大效应是在开始初6~12个月。

2.应用方法

采用皮下注射,药物达到峰值时间为2~4小时,血液清除时间为20~40小时。可选择在上臂、大腿前侧和腹壁、脐周等部位注射。

3.GH治疗并发症

①局部反应。②抗体产生。③低甲状腺素血症。④血转氨酶升高,一般表现轻度升高,随药物停用而逐渐消失。

随着重组人生长激素(rhGH)的大量供应,rhGH的治疗病种已经超越了生长激素缺乏症,Turner综合征采用生长激素治疗显示出一定的疗效。每周rhGH使用剂量稍大,治疗从小年龄开始效果较好,若患者年龄大于14岁,年生长速率小于2.5cm应停止治疗。

蛋白同化类固醇药物可促进生长,但是该类药物可明显加速骨龄发育,加快骨骺融合,对最终身高无明显改善。

垂体性侏儒症最理想的治疗是用生长激素替代,尤其是早期应用,可使生长发育恢复正常,但其价格昂贵,药源难寻。目前,在我国尚不能广泛应用于临床,就目前治疗现状看,中西医结合治疗本病具有一定的优势。西药一般予同化激素治疗,临床常用苯丙酸诺龙。因其应用有一定的局限性,要求骨龄落后于实际年龄至少3年以上时治疗才比较完全,开始治疗的年龄大多在9~10岁。

小儿生长激素缺乏症患者通过治疗,身高是可以再长高的,但是要早发现疾病早治疗。治疗疾病时患者可选择含有激素的药服用,并且同时补充各种微量元素,当然饮食的补充、加强体育锻炼对身高增长也有帮助。

小儿生长激素缺乏症健康指南
生长激素部分缺乏是怎么引起的
  生长激素部分缺乏可能是营养缺乏、不良生活习惯、遗传因素、下丘脑病变、垂体病变等原因导致的,需要根据引起的原因采取对应的方式治疗,避免病情加重。   1、营养缺乏:患者长时间的挑食和偏食就会导致体内的营养出现缺失,长时间得不到改善,就会导致生长激素部分缺乏,需要及时的做好饮食调理,可以多吃优质蛋白食物,比如鸡蛋、瘦肉、纯牛奶等,也可以多吃新鲜瓜果和蔬菜,比如苹果、猕猴桃等,能够补充机体所需能量。   2、不良生活习惯:熬夜就会导致体内内分泌出现紊乱,会导致生长激素部分缺失,需要及时改善不良,生活习惯需要保证充足的睡眠,每天至少保持6-8小时。   3、遗传因素:跟遗传因素有密切的关系,如果父母双方或者是一方存在生长激素分泌不足,会导致孩子出现生长激素缺乏,可以在医生指导下通过注射重组人生长激素注射液方式来改善。   4、下丘脑病变:可能是各种原因导致下丘脑损伤,比如感染、肿瘤等,会导致下丘脑垂体轴功能出现异常,引起生长激素分泌减少,造成生长激素缺乏,要及时的到医院做详细的检查,如果确诊是肿瘤所导致的,需要尽早的通过外科手术切除的方式来改善。   5、垂体病变:当垂体的部位出现器质性病变以后,就有可能会影响到正常的内分泌功能,导致生长激素分泌异常,在发病的早期,可以遵医嘱使用甲磺酸溴隐亭片、维生素B6片、甲泼尼龙片等药物改善。   在治疗的过程中需要密切观察自身情况,如果症状长时间得不到改善,需要及时到医院做详细的检查,然后采取对症的方式。...
缺乏生长激素会影响大脑发育吗
  缺乏生长激素通常不会影响大脑发育。   生长激素是由腺垂体细胞分泌的一类激素,由人体脑垂体部分前叶分泌,主要作用是促进身体发育,对智力方面基本无影响,因此,不会使大脑发育产生异常。体内缺乏生长激素的常见症状为身材矮小、性发育迟缓等。   建议体内缺乏生长激素的人群,及时到医院进行全面检查,并遵医嘱合理用药,可使用重组人生长激素注射液、左旋多巴片、盐酸精氨酸注射液等。用药过程中需注意饮食,多吃含有优质蛋白的食品。   生长激素缺乏人群不但需要积极用药,注意作息调整,保持充足的睡眠时间,这样可以促进生长激素分泌,有助于身高发育。此外,还应适当运动,比如打篮球、跑步等。...
身高正常的孩子会生长激素缺乏吗
  身高正常的孩子同样可能存在生长激素缺乏的情况,但应综合分析。   针对大多儿童而言,体内生长激素正常的情况下,身高才可正常发育,但身高发育正常不等于生长激素就一定正常。因为生长激素缺乏除了会影响身高外,还会影响其他。所以即使身高正常,也不能完全排除生长激素缺乏。   想要了解是否存在生长激素缺乏,可通过相关检查发现,包括血、尿、便、生化、血气分析、电解质等检查,可了解儿童发育情况。此外,也有必要做个激素水平检测、促甲状腺激素、染色体核型检查等。   如目前未做检查,不可擅自使用生长激素,以防引起不良反应。针对儿童身高是否正常,还可通过骨龄筛查判断,一旦发现异常,再由医生指导分析是否能注射生长激素。...
缺乏生长激素有哪些危害
  缺乏生长激素会给人体带来发育迟缓、体内激素分泌异常、影响生殖器官发育等危害。   1、发育迟缓   人体缺乏生长激素最显著的表现就是生长发育迟缓,出现不同程度的骨密度下降、骨骼发育异常等现象。   2、体内激素分泌异常   生长激素分泌过少便会导致人体内环境紊乱,从而诱发一系列激素分泌异常的症状,如脂肪代谢异常、骨骼代谢异常等。   3、影响生殖器官发育   生长激素缺乏症还会在一定程度上影响生殖器官的发育,病情严重者还会出现第二性征不发育的状况。   此外生长激素缺乏也会给患者心理上造成一定的压力,应注意调整好心态,补充足够的营养物质,积极配合医生治疗。...
女人生长激素缺乏怎么办
  女人生长激素缺乏应当要注意增强营养,同时可根据情况采取促生长治疗、激素治疗等方式。具体分析如下:   1、增强营养:女人若是由于营养不良所造成的生长激素缺乏,则需要调整饮食结构,多吃点富含蛋白质、维生素的食物,比如牛羊肉、鸡蛋、牛奶、鱼虾等。   2、促生长治疗:该治疗方式目前主要以基因重组人生长激素替代治疗为主,应当要治疗到骨骺闭合位置。该方式治疗过程中,可能会引起甲减,因此需要进行监测,必要时可口服甲状腺激素来维持甲状腺正常功能,比如左甲状腺素钠片等。   3、激素治疗:除了上述治疗方法之外,还可以采取激素治疗,主要针对伴有性腺轴功能障碍的生长激素缺乏症患儿达到12岁时可采取该方式,女人可以使用妊马雌酮片、决雌醇片等药物,但是要注意监测骨龄。   女人生长激素缺乏,应当要注意监测生长发育的情况,记录自身性发育、体重、身高的发育情况。...
生长激素缺乏能恢复吗
  对于先天性的生长激素部分缺乏,通常不能恢复,一般需要长期通过日常护理、药物治疗等进行治疗。对于继发性生长激素部分缺乏,一般积极治疗原发病后,可能会恢复。   生长激素缺乏可能和个人基因遗传有关,若父母一方有生长激素缺乏,那么可遗传给子女,该情况一般无法恢复。   继发性因素所造成生长激素缺乏的原因较多,比如头部遭受创伤、下丘脑功能障碍、颅脑肿瘤等,都会影响到生长激素分泌。   若有出现生长激素缺乏的情况,建议及时去医院就诊,完善相关检查,明确具体原因,再采取规范性治疗,不可忽视该疾病,延误病情治疗。...