父母们,要让孩子们避免小儿肾积水!

2013-05-12 23:36:13

谢红霞 主任医师 国药同煤总医院

你了解肾积水吗?你知道肾积水的现象吗?肾积水(Hydronephrosis)肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路阻塞可发生于泌尿道的任何部位,可为单侧或双侧。阻塞的程度可为完全性或不完全性,持续一定时间后都可引起肾盂积水。梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高,管腔扩大,最终导致肾脏积水,扩张,肾实质变薄、肾功能减退,若双侧梗阻,则出现尿毒症后果严重。今天在这里我为大家介绍一下小儿肾积水。

肾积水患者在发生症状之前完全没有预兆,外表看起来和正常人一样,也许到了十几岁的时候才会表现出来。患者在年纪小的时候还看不出它的影响,这是因为孩子在小的时候,身体要排泄的废物不多,即使肾脏有相当程度的损坏都还够用,但是到了青春期因为身体急速成长,需要排泄的废物就比较多,受伤的肾脏可能导致高血压、贫血,或慢性的肾脏病,甚至肾衰竭。

肾积水主要是由二种疾病造成的:

一、输尿管阻塞:这是造成肾脏积水常见的疾病,原因就是输尿管的一小段发生狭窄而引起阻塞,导致肾脏中的尿液不易流至膀胱,停滞在肾脏。通常只要将输尿管狭窄的一段切除,再重新接起来,让输尿管保持通畅,就可以改善肾积水的情形。

二、尿液逆流:在正常的情况下,尿液是从肾脏经由输尿管到达膀胱,然后排出体外;尿液逆流就是尿液从膀胱倒灌回输尿管,甚至回流到肾脏的一种不正常现象。此时,肾脏同时会有准备流到膀胱的尿液,以及从膀胱倒流回来的尿液,这个时候肾脏 的水份就会太多,造成肾积水。

因为小儿尿液逆流是属先天性的疾病,患者大多没有症状,也不会有疼痛的感觉,但是等到有症状出现的时候,肾脏可能已经被感染了;而发生感染的年龄,从几个月大到十几岁的都有。但是肾脏的破坏并不是有感染才被破坏,即使没有出现感染的现象,肾脏还是有可能慢慢的被破坏。小孩的肾脏并不是很成熟的肾脏,每一次的感染就会破坏一部份的肾功能,而且这些被破坏过的肾功能不会再回复;比如说这次感染破坏10%,下次破坏20%,等到长大之后可能只剩下50%正常的功能了。

在日常生活里,我们应当如何让孩子健康成长,避免患上小儿肾积水呢?肾积水状况一般不能通过药物治愈,但为了防止继发感染和保护肾功能,在未作出解除尿路梗阻治疗之前,可采用:①抗菌药物:例如红霉素,先锋霉素等。②中药治疗:可用清热解毒的抗菌中药,例如柴胡,黄柏,黄芩,车前子等。饮食保健 ①增加能量摄入,但为了避免增加积水肾脏的负担,不宜过多进食含蛋白质丰富的食物,能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物。②如单侧性肾积水,不必限止饮水量,如果双侧肾积水,有肾功能障碍现象,要限止每日的进水量。最后祝大家身体健康!谢谢!

小儿肾积水健康指南
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