2013-05-28 09:39:15
怎么样才可以确诊小儿哮喘的病情呢?这是我们大家的一个疑问，小儿哮喘病在初期是不明显的，并且加上是儿童患病者，确诊起来更是非常的艰难呀。所以我们身为父母的更应该多了解一些小儿哮喘的症状，了解这些对我们很重要。下面是介绍一些小儿哮喘的一些症状。
一般来说，哮喘的确认并不困难，尤其是有反复发作的患者更易确诊，但也有不典型的哮喘不易确定，如不按哮喘治疗常使病情久久不能控制。哮喘的确认可以根据病史、症状体征和实验室检查作出诊断。
一、病史
1. 本人有过敏史：如婴儿湿疹、过敏性鼻炎、荨麻疹、食物或药物过敏等。
2. 起病诱因：感冒、气候变化、劳累、食物、药物、烟味、玩具、花粉等均可诱发。
3. 发作类型：好发季节、时辰、病情趋势、持续时间等。
4. 曾用药物：抗过敏药、β2激动剂、肾上腺皮质激素、氨茶碱等。
5. 家族史：近亲中有哮喘病史、过敏史，家庭环境，家长对哮喘的人事等，对儿童学业、体格、心理等的影响，对家长工作、经济的影响等。
二、体征
根据哮喘发作程度的轻重和病程的长短，体征有所差别，轻度发作者，仅有两肺呼气延长及散在干罗音或哮鸣音，无湿罗音;中、重度发作者常有明显体征。
1. 胸部体征：胸部可呈对称性过度充气状，日久可呈鸡胸或桶状胸，呼吸动度减弱。叩诊呈鼓音。听诊肺部有明显的哮鸣音，发作时间久或合并感染时可闻及湿罗音。当有严重气道阻塞、或因全身衰竭而呼吸浅慢时、或合并气胸时，哮鸣音反可减少，甚至消失。在缓解期或不典型哮喘，可无明显异常体征。
2. 其他体征：严重发作时，可见体力活动受限，呼吸困难、端坐呼吸、语不连句，口唇、指趾发绀，脉快或心律不齐，有三凹体征，重者尚有严重脱水、血压下降、全身衰竭、昏迷等。
三、症状
1. 先兆症状：常有鼻痒、打喷嚏、鼻塞、流涕、眼痒、咽痒、胸闷、干咳等。
2. 典型发作：常有咳嗽、气喘、喘鸣、胸前紧缩感、呼吸困难、呼气延长、端坐呼吸、发绀、大汗、发热等，有的可以咳嗽为唯一症状。严重者可有头痛、头昏、焦虑、神志模糊、两便失禁、嗜睡、昏迷、呼吸衰竭等。如有明显胸痛，要考虑胸痛一侧气胸的可能。
3. 夜间发作：哮喘易在夜间发作。有的仅有咳嗽，有的典型发作。其原因与吸入过敏源，用药不匀和气温降低等有关。夜间迷走神经兴奋也有一定关系。
四、实验室检查
1. 血常规：可见嗜酸性粒细胞增高、中性粒细胞增加，合并感染则白细胞总数及中性粒细胞可明显升高。
2. 血液检查：血清中免疫球蛋白E(IgE)升高。动脉血气分析有动脉血氧分压下降、二氧化碳分压增高、血氧饱和度降低、血PH值下降。
3. 肺功能检查：可简易测定1秒钟用力呼气容积(FEV1)显示降低，最大呼吸流量(PEF)降低，肺活量降低，气流阻力增加。
以上是介绍小儿哮喘的一些体征和症状表现，如果大家想了解更多的信息可以登录我们的有问必答网站有肺病栏目，还有更多的疾病信息大家都可以了解下。
