大便常规检查的内容和意义

2023-03-09 14:57:49

周洁清 副主任医师 中国医科大学附属第一医院

大便化验常规包括7项内容,各种结果代表的临床意义各不相同。

1.粪便颜色

正常颜色:成人呈黄褐色,婴儿为黄色或金黄色。

临床意义:柏油色,见于上消化道出血等。红色,见于痢疾、结肠癌、痔出血等。陶土色,见了各种原因所致阻塞性黄疽等。绿色,见于婴儿消化不良等。黄绿色,见于伪膜性肠炎等。

2.粪便形态

正常形态:成形软便。

临床意义:粥样或水样稀便,见于急性胃肠炎、食物中毒、伪膜性肠炎等。粘液性或脓血性便,见于痢疾、溃疡性结肠炎、大肠炎、小肠炎、结肠癌、直肠癌等。凝乳块便,见于婴儿乳汁消化不良等。细条状便,见于结肠癌等所致直肠狭窄。米汤样便,见于霍乱、副霍乱等。

3.粪便细胞

正常参考值:红细胞:0/HP。白细胞:偶见/HP。

临床意义:红细胞出现和增多,见于痢疾、肠炎、结肠癌、痔疮出血等白细胞增多,见于肠炎、细菌性痢疾。

4.粪便潜血

正常参考值:阴性。

临床意义:阳性,见于胃肠道恶性肿瘤、伤寒、溃疡病、肝硬化等所引起的消化道出血。

5.粪胆素

正常参考值:阴性。

临床意义:阳性,见于溶血性黄疽和肝性黄疽等。

6.粪便胆红素

正常参考值:阴性。

临床意义:阳性,见于溶血性黄疽、阻塞性黄疽等。

7.粪便细菌培养加药敏

正常参考值:阴性(无致病菌)。

临床意义:阳性,见于细菌性痢疾、伤寒、肠结核、急慢性肠炎等。同时可根据药物敏感,选择有效的抗菌素。

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