宝宝拉黑色大便是怎么回事

2022-08-23 18:04:42

王淑芬 副主任医师 鹤岗市人民医院

正常宝宝的大便应该是软黄色,如果宝宝身体有一些异常大便的性状就会发生变化,婴儿拉黑色的大便分为很多情况,常见的就是消化不良,可以通过调整饮食缓解。

1.宝宝的大便如为灰黑色,考虑为服用铁剂或是对奶粉中的铁不消化吸收,或是消化不良。一般可以通过调整饮食来预防和调理。期间宝宝饮食要单一,清淡,可以喝点米汤,吃点稀饭。调理一段时间后,可以稍微添加点蔬菜,果汁,米粉,不要多食过于油腻的、难以消化的食物,相对要吃得清淡些、食物多选择容易消化的品种。一般没有什么影响,无需处理。如黑色便为柏油样便应考虑为上消化道出现,需要就诊。

2.母乳喂养的孩子大便是金黄色的软便,稠度均匀,形如软性黄油,偶或稀薄而微带绿色,有酸味,但不臭,每日排便平均一至四次。如果平日经常有四至五次大便,甚或七至八次,但一般情况良好,体重增加,不能认为是病态。

3.人工喂养的孩子大便是淡黄色,较干,量多,微有腐败臭味,有时还混有奶瓣。如果每日排便仅一至二次,则有便秘的倾向。粪便的颜色与胆汁的化学变化有关。在小肠上部时由于胆红素及胆绿素的作用,故呈黄绿色;到结肠时胆绿素还原成胆红素,而呈黄色。

4.母乳喂养儿的大便偏酸性,可因氧化性细菌作用将胆红素变为胆绿素,所以母乳喂养儿的正常粪便略呈绿色。但牛乳喂养儿的粪便偏碱性,可以进一步还原变为无色的粪胆原,所以大便颜色较淡。如果牛乳喂养儿排出绿色大便,则表示肠的蠕动加速或肠道有炎症,为腹泻的一种象征。

5.如果孩子的大便是“柏油样”的黑色,那是要查大便常规及潜血。如果潜血是阳性的,提示孩子有肠道内的出血,是需要住院治疗的。

6.如果“黑色”只是墨绿色,那就要考虑是消化不良所致。建议给孩子喂些复方淀粉酶溶液以帮助一下。如果孩子是吃奶粉的,建议把奶冲淡一点;如果孩子是母乳喂养的,那乳母的饮食就要注意清淡、有营养,不能吃过于油腻的食物,乳母也可以服“常乐康”或“培菲康”帮助一下,对孩子的恢复是有好处的。

而孩子在四十天还有皮肤的黄染,提示存在着病理性黄疸的可能性大。

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