小儿X-连锁严重联合免疫缺陷病是由什么原因引起的?

2024-07-02 12:12:19

曾洁敏 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心

(一)发病原因

XL-SCID是由于IL-2,IL-4,IL-7,IL-9和IL-15共同拥有的受体γ链(γc)基因突变引起。编码基因位于Xq12~13.1。已发现γc基因8个外显子的135种基因突变,其中5个突变热点;最常见的突变类型是单个碱基置换(错义突变和无义突变),其次为剪接部位突变、缺失和插入突变。

(二)发病机制

γc属于细胞因子受体,持续表达在T细胞,B细胞,NK细胞,髓样细胞和成红细胞上。γc与IL-2受体α链和β链共同组成高亲和力IL-2受体,参与IL-2的功能。酪氨酸激酶Jak-3主要功能是传导γc的信号,Jak-3缺陷导致的表型与XL-SCID相同。γc蛋白细胞外功能区单个氨基酸置换,阻断了T细胞和NK细胞的分化。到目前为止,该病表型和基因型的相关关系尚未建立。

小儿X-连锁严重联合免疫缺陷病健康指南
小儿X-连锁严重联合免疫缺陷病治疗前的注意事项
  (一)治疗   治疗SCID最好的方法是外周血、骨髓和脐血干细胞移植。最好的供者为HLA-A,B...
小儿X-连锁严重联合免疫缺陷病应该如何预防?
  本症为X-连锁遗传性疾病。 1.孕妇保健 已知一些免疫缺陷病的发生与胚胎期发育不良密切相关。如果...
小儿X-连锁严重联合免疫缺陷病可以并发哪些疾病?
  反复严重感染,持续性腹泻;结种卡介苗(BCG)和非结核性分枝杆菌感染可导致致死性感染的扩散;可并...
小儿X-连锁严重联合免疫缺陷病容易与哪些疾病混淆?
  1.网状组织发育不良(reticular dysgenesis) 本病非常少见,不仅淋巴样细胞分...
小儿X-连锁严重联合免疫缺陷病应该做哪些检查?
  淋巴细胞减少(CD3 /CD4 或CD3 /CD8 细胞),增殖反应低下和NK细胞消失。B细胞数...
小儿X-连锁严重联合免疫缺陷病有哪些表现及如何诊断?
  1.感染 诊断XL-SCID的平均年龄为5~6个月,临床表现为口腔念珠菌病,红斑,持续性腹泻,呼...