小儿洋地黄中毒(别名:儿童洋地黄中毒)

小儿洋地黄中毒预防

  使用洋地黄的注意事项:了解患儿在2~3周内洋地黄使用情况,所用剂型、用量及用法等。掌握洋地黄的用法及用量,至少应熟悉1种口服及1种静脉制剂的用法及用量,因洋地黄中毒常由用量不当所引起。洋地黄化量及维持量必须对具体病例作具体分析,计算量仅供参考。了解引起洋地黄中毒的各种原因,如电解质紊乱等。用洋地黄前做好心电图检查便于对照。用洋地黄后心电图可出现洋地黄型的ST-T改变(ST-T alteration of digitalis),主要为ST段斜行下降及T波降低或双向;QRS波主波方向向下的导联,则ST段斜行上升及T波直立或双向及Q-T间期缩短,这种洋地黄中毒及过量,只有出现心律失常才能诊断为洋地黄中毒。用药前后一系列心电图检查可作为诊断洋地黄中毒的参考。钙对洋地黄有协同作用,故用洋地黄类药量应避免给钙剂,但在低钙血症时,仍可酌情给钙盐注射液,测定血清中洋地黄浓度。

小儿洋地黄中毒专家答疑

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