小儿厌食症该怎么去改善?

2024-07-01 12:27:35

曾洁敏 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心

小孩子正处于长身体的时候,如果发生厌食症就会让妈妈们特别的担心,我们所需要的能量和营养全部来自于食物,所以厌食是个不小的问题。那么小孩厌食该怎么去干涉呢?

(1)除了要保持合理的膳食,养成良好的生活习惯,必要时可给硫酸锌10mg,放糖浆内或者于100g食盐中掺入1g硫酸锌,使锌的摄入达到标准用量(约每日10mg),可以促进食欲增加。

(2)如检查血锌低下,可用硫酸锌2~3mg/kg·d,疗程1~3个月。锌能使味蕾细胞迅速再生,改善味蕾的敏锐度,又能提高消化功能,对缺锌的患儿有效率高达90%以上。

(3)口服胃酶合剂或干酵母片等助食剂对增进食欲有一定作用。

(4)胃动力药如吗丁啉等,对提高食管下段括约肌张力,促进胃蠕动,加快胃排空,能减轻腹胀、制止恶心、呕吐,对胃肠动力障碍引起的厌食有较好的作用。服用剂量:每次0.3mg/kg,3次/d口服。疗程4周。需在医生的指导下使用。

(5)一般不用激素疗法,但对严重顽固性厌食症也可考虑应用,必须在医生的指导下进行治疗和用药,临床的参考方案如下①泼尼松(强的松)。每天0.5mg/kg,3次/d口服。②小剂量胰岛素,用于顽固性厌食,胰岛素3~6U加于10%葡萄糖250~500ml静脉点滴(1U胰岛素至少给葡萄糖4g),均能增加食欲。

(6)国外治疗用药方案:采用抗抑郁药,阿米替林来改善患儿的情绪,提高对进食的兴趣。参考剂量:12.5~25mg/kg,口服,每晚1次,在睡前0.5~1h服。一般在6~12天后见效。此外,抗组织胺和抗5-羟色胺药,赛庚啶,也可作为食欲兴奋剂,有一定效果。剂量:每天0.25mg/kg,分2~3次口服。

值得注意的是,有时候小儿厌食并不是一个小问题,它可能是其他疾病的前兆。厌食的一些表现说明了消化道的病变,还可能是其他方面的病变,特别要引起重视,建议到医院进行检查,排查疾病的可能性。

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