小儿中耳炎的类型及症状主要有哪些呢?

  生活中很多小孩会发现耳朵流脓，红肿疼痛，起初的时候并没有引起重视，直到病情严重后才开始到医院检查，会发现孩子患的是小儿中耳炎，小儿中耳炎的发生与婴儿喂奶不当、鼻咽部疾病或是呼吸道疾病有关，患上小儿中耳炎后会有很多症状，但是根据疾病的类型不同所出现的症状也会不同，那么小儿中耳炎的类型及症状主要有哪些呢?

  小儿中耳炎的类型和症状主要有：

  1.卡他性中耳炎

  又称渗出性中耳炎或者非化脓性中耳炎，婴幼儿常见，多因咽鼓管功能障碍中耳负压引起。表现为耳闷，听力下降，自声过响，自述吞咽时耳内作响，耳鸣如吹风样，擤鼻时耳内有气过水声，可有轻度耳痛。检查见鼓膜浑浊，黯淡无光，如毛玻璃油纸状，可有不同程度内陷。透过鼓膜可见液面，偶见气泡。听力检查多呈传导性聋或混合性瘤，鼓室负压，鼓室图呈B型。

  2.急性化脓性中耳炎

  多发生在上感或急性传染病时，尤其在体弱、免疫力低下、贫血、糖尿病等患儿。致病菌为溶血性链球菌、肺炎球菌、流感杆菌及金黄色葡萄球菌等。

  （1）局部症状

  ①耳部痛发病时，耳深处极度疼痛，也可有乳突部压痛或患侧头痛，多在夜间，小儿痛醒，幼儿用手抓耳或摇头，烦躁不入睡，啼哭拒食；

  ②耳漏鼓膜一旦穿孔，脓液可从耳道排出，开始可为血性，后为黏脓性。

  （2）全身症状小儿较成人重。高热可达40℃以上，可有高热惊厥；呕吐、腹泻，严重时有脑膜刺激症状。

  （3）局部检查炎症持续2～3日，脓液积聚，鼓膜彭隆，最后鼓膜紧张处破溃，脓液外溢，耳痛稍缓解。检查：在穿孔前全鼓膜极度充血，标记消失，向外彭隆；穿孔后常见自穿孔处搏动样溢浓。听力检查为传导性聋。如乳突受累，乳突红肿、压痛。

  3.慢性化脓性中耳炎

  致病菌以金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌居多，有时有变形杆菌等混合感染。患耳常因在急性期未能彻底治愈，局部破坏较重，或病理改变特殊，感染反复发作，持续流脓，听力减退。按病理改变，可分为二型：

  （1）单纯性多由于咽鼓管感染，鼓膜中心性穿孔，主要病变在黏膜，中耳黏膜肥厚增生，分泌物多呈黏液或黏液脓性，多无恶臭，无骨质破坏。

  （2）坏死型除中耳黏膜炎症外，伴有骨质破坏，包括听小骨、上鼓室及乳突，常有肉芽组织或息肉形成，触之易出血。分泌物多呈脓性，有臭味。

  当我们了解了小儿中耳炎的类型和症状后要对疾病进行预防，发现患者出现类似的症状后要及时到医院检查，患者可做血常规、乳突部影像学检查、耳部检查等，确诊了疾病后再进行治疗，治疗期间患者要注意保护耳朵，避免疾病引起严重的并发症。