软组织血管瘤的相关介绍

血管瘤（haemangioma）多认为是一种由血管组织构成的先天性良性肿瘤，见于人体任何组织，同样也是较常见的软组织肿瘤之一。

1.病理与临床

病理上，根据血管腔大小以及血管壁内皮细胞的类型可分为：毛细血管瘤、海绵状血管瘤、静脉血管瘤和混合血管瘤4型。发病年龄较轻，病程长，一般无明显临床症状。发生于皮肤及皮下等表浅部位时，可见皮色呈紫红或蓝色，较少见，而部位较深的有时可扪及搏动和听到血管杂音。

2. 影像学表现

（1）X线和CT表现：平片对于较小病灶显示困难，较大病灶诊断有一定帮助。CT显示较X线敏感，主要表现为局部软组织肿胀，其内可见形态不规则、密度不均匀、境界较清的软组织肿块影，临近骨骼可见压迫性骨质吸收、破坏，骨皮质变薄。增强检查病灶强化明显。出现静脉石影即可诊断本病。血管造影检查是诊断本病最有效的方法，表现为不规则囊状扩张的血窦影或迂曲扩张、粗细不等的血管样结构影。

(2)MRI表现：多表现为形态不规则的长T1长T2肿块影，由于肿瘤内常有脂肪、纤维和扭曲扩张的血管，因而信号多不均匀。脂肪抑制T2WI像显示较佳，为高信号影。

软组织血管瘤

A. MRI冠状位T1WI显示左腓骨外侧软组织内等、稍高信号肿块影，上下缘可见扭曲低信号血管流空；B. T2WI可见肿块呈不均匀高信号，上下部血管流空效应更明显；C. 增强加脂肪抑制T2WI肿块呈不均匀明显强化。