性欲低下,性功能障碍如何治疗?

2014-06-14 08:49:49

王帅 副主任医师 贵州医科大学第三附属医院

  不论对男性还是女性,性生活都是一种愉悦的体验,可以增进双方感情,但是有的人却有性功能障碍,不是做爱的时候觉得没有快感就是性欲低下,特别是性欲低下,随着人们生活压力的增加,很多人都有这样的症状,今天我们就来简单讲讲性欲低下。

  性欲低下是指性幻想和对性活动的欲望持续地或反复地不足或完全缺乏、性行为表达水平降低和性生活能力减弱,性欲受到不同程度抑制的状态,常会引起病人痛苦和影响夫妻关系,是男性常见的性功能障碍之一。

  性欲低下是一个模糊的概念,它包含生物学、心理学、社会学、文化、教育等多方面对性欲的影响。典型的性欲低下患者表现为对一切性表达方式和性行为不感兴趣,缺乏性幻想,缺乏主动性要求,几乎没有性冲动。

  通常性欲低下可分为原发性性欲低下和继发性性欲低下。原发性性欲低下为患者的终身表现,而继发性性欲低下发生在某段时间内或在特定的环境下发生。性欲低下常常和其它性功能障碍同时发生,并且相互影响,如性欲低下患者常常同时伴有勃起功能障碍或早泄。性欲低下的发病率在成年男性约为15%,在成年女性的发病率约为14%。

  性欲减退者缺乏对性生活的主观愿望,当性被剥夺时也不会有挫折感,且性生活频率低,一般每月不足2次。但性生活频率并非是判断的可靠标准,因为性生活并不是性欲的真实反映,在配偶压力之下可被迫参与较多的性生活。

  对于性欲低下,由于目前没有统一的定义,没有可以客观量化评价指标,所以诊断的标准和判断方法可能因为医生的不同而不同。详尽的病史询问和体格检查有助于发现患者存在的器质性疾病,一旦发现有器质性疾病存在的可能,需进一步检查以明确诊断。

  同时在询问病史中应详细了解患者夫妻双方的生活方式,配偶关系,患者有无不良性经历和性刺激,性生活史,患者对性的期望,有无精神疾患存在的可能。在判断是否为性欲减退时,还应排除作为其它疾病过程的反应,并考虑到年龄、药物等因素的影响。性欲减退可单独存在,也可与其它性功能障碍问题同时存在并互为因果。

  在询问患者性欲降低情况的同时,应该了解有无勃起功能障碍和早泄等性功能障碍同时存在。一般病史应该包括的内容为:患者的年龄、受教育程度、职业,患者自我评价的性问题,以及配偶存在的性问题,患者的性经历,配偶间的亲密程度,有无精神病史,精神障碍,患者和配偶的性知识程度,患者对目前存在的性问题的认知程度,患者对性生活和配偶间性关系的满意程度,性交频率等。

  性欲低下的治疗原则除针对其病因给予相应处理外,还需要夫妻双方协同进行心理治疗。切忌相互指责,应增强关心与理解。鼓励双方皆可主动发起性行为的自然关系,随其对性生活体验的加深,往往会出现积极的变化。

  对于性功能障碍,很多人,特别是男性朋友都有讳疾忌医的心态,这是不正确的,性功能障碍也是种疾病,可能是因为心理因素和病理因素引起的,如果是病理因素引起的,就说明身体某些脏器有病变,更应该尽早治疗。

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