乳果糖口服液副作用是什么

2024-06-04 16:13:06

高福生 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院

随着生活水平的提高,人们对药物的关注也越来越多。就拿乳果糖口服溶液来说。乳果糖口服溶液为缓泻药,每100ml乳果糖口服溶液含:67g乳果糖;<11g半乳糖、<6g乳糖。那么,乳果糖口服液副作用是什么?

乳果糖在结肠中被消化道菌丛转化成低分子量有机酸,导致肠道内pH值下降,并通过渗透作用增加结肠内容量。上述作用刺激结肠蠕动,保持大便通畅,缓解便秘,同时恢复结肠的生理节律。 在肝性脑病(PSE)、肝昏迷和昏迷前期,上述作用促进肠道嗜酸菌(如乳酸杆菌)的生长,抑制蛋白分解菌;促进肠内容物的酸化从而使氨转变成离子状态;降低结肠pH值并发挥渗透效应导泻;刺激细菌利用氨进行蛋白合成,改善氨代谢。在上述过程中,尽管不能仅以高氨血症解释肝性脑病的神经精神症状,但以氨为代表的含氨物质起着重要作用。

乳果糖口服后几乎不被吸收,可以原型到达结肠,继而被肠道菌群分解代谢。在25-50克(40-75毫升)剂量下,可完全代谢;超过该剂量时,则部分以原型排出。

乳果糖口服液副作用是什么?治疗起始几天可能会有腹胀,通常继续治疗即可消失,当剂量高于推荐治疗剂量时,可能会出现腹痛和腹泻,此时应减少使用剂量。如果长期大剂量服用(通常仅见于肝性脑病的治疗),患者可能会因腹泻出现电解质紊乱。

另外,乳果糖口服溶液含有极少量半乳糖,需低半乳糖饮食的患者请勿服用(此类病例极少见)。杜秘克含有极少量乳糖,不能耐受乳糖者应禁服。治疗便秘常用剂量下,糖尿病者可服用本品。治疗肝昏迷时采用高剂量,糖尿病病患者则应慎服。

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