但六气皆根于内，致病因素只有在正气不足时才侵犯人体而致病，其发病机制不仅与气候及地理环境有密切关系，也与人的体质息息相关。临床常见疰夏多发于老弱幼小、气阴不足、脾胃虚弱之人，也有因疰夏每年必发戕伐元气而恶性循环者。
江南地区地势低洼，长夏之季暴热之后连朝淫雨，患病之人每每气阴不足，脾胃虚弱。脾胃为人体受感之器，脾为湿土之脏，胃为水谷之海，湿土之气同类相召，霉湿浊气直趋中州。湿热氤氲，留恋不解，阻滞气机，而使清阳不升、浊阴不降，水谷不化精微、饮食不为肌肤。患者不能正常饮食，缠绵可达数周，体内缺少营养补给，人体日渐消瘦，加之湿热交攻，全身不适、低热、委软、头昏、口粘，诸症蜂起。