哮喘疾病能够控制吗

2013-09-15 16:44:45

王寒 主治医师 淄博市第一医院

在世界范围内,哮喘的病发率逐年提升,全球很多人都在经受着哮喘疾病的折磨,这种疾病非常顽固,而且容易复发,不进影响大家的身体健康,给我们的工作和学习也带来很大的压力,那么哮喘能够控制么?

哮喘是一种慢性炎症。慢性,说明它是长期存在的;炎症,说明呼吸道存在着发炎引起的肿胀和黏液增多,但它不是病毒细菌等微生物引起的。当呼吸道肿胀加剧,呼吸道内壁就会变得非常敏感,围绕气管的细小肌肉开始紧缩,叫做“支气管痉挛”。如果不采取任何措施,会导致支气管阻塞或挛缩,甚至可能因呼吸困难而危及生命。

哮喘的症状包括:咳嗽,是最常见的症状,通常发生在晚上或早晨;喘息,呼气时高音调的哨笛声;气促,感到空气不够用,呼吸很困难;胸闷,感觉好像什么东西压在了胸上;呼吸困难引起失眠;不能参加体育活动。若出现以上症状一定要请医生诊断。

儿童最易患哮喘。哮喘可发生在任何年龄,但以儿童多发。这是由于,小孩子的气道很敏感。外界很小的刺激就可引起气道狭窄,比如特殊气体、冷空气等。另外,有的父母本身虽然没有哮喘,但是他们可能有过敏体质,并将其传给了下一代,使宝宝容易患上哮喘。

宝宝的过敏体质有如下表现:早晨一起床就会咳嗽、流涕、打喷嚏;有揉眼睛、擦鼻子的习惯性动作;小时候出过奶癣或湿疹;家族中有人患有过敏性哮喘或鼻炎;一吃海鲜就会出现皮疹;春季容易红眼睛、流鼻涕;身上经常瘙痒难忍;患过荨麻疹等。

调整家居,远离过敏原。一些常见的引发哮喘的过敏原包括尘螨、动物皮毛屑、霉菌、花粉树粉等。因此,家里有哮喘病人,首先应该从调整家居环境做起,减少哮喘的诱发因素。1.不要在家里养宠物;2.不要在房间里吸烟;3.用湿度计监测室内湿度,使之保持在50%以下;4.使用无香料肥皂和除臭剂,不用香水、头发和身体喷雾剂;5.保持家居环境清洁,经常进行吸尘,清除尘螨、霉菌等诱发因素。

治哮喘重点在控炎。哮喘如果长期控制不好,会出现“气道重塑”,导致呼吸道永久性损害,严重影响患者日后的生活。所以,控制好哮喘炎症是最为重要的。治疗药物分为两大类。第一类是缓解药物,用于哮喘急性发作时,迅速缓解哮喘症状。主要为短效β2受体激动剂,它能松弛围绕支气管周围的紧缩肌肉,从而暂时扩张痉挛的呼吸道,可在3—5分钟内起效,药效持续约4个小时。只有出现哮喘症状时,才使用快速缓解药物。患者应该随时携带这类缓解剂,必要时应用。缓解性药物可用来预防运动诱发性哮喘,如果有医生指示,请在运动前10—15分钟使用。第二类是控制药物,用于哮喘的长期控制,以避免哮喘症状发生,需要长期使用。这类药物就是吸入糖皮质激素。

需要强调的是,哮喘最有效的给药方式,是吸入治疗。吸入装置包括干粉剂和气雾剂两种。

长期吸入激素是安全的。随着科技的进步,目前使用的吸入糖皮质激素,即使是少量激素被咽下进入体内,也可以迅速从体内排出,且不会造成副作用。因此,选择越新的吸入激素,对于患者来说越安全。吸入激素直接进入气管作用于气道,仅有不到1/100的量会进入血液,不会造成副作用。吸入激素的不良反应轻微,主要是一些局部作用,如声音嘶哑,口咽部念珠菌感染,这些可以通过使用储雾罐和用药后漱口加以避免。

关于使用激素吸入剂对儿童长期安全的影响,现有的研究表明这种药物是安全的。多数医生推荐哮喘患儿应用,因为长期控制哮喘的好处超过使用激素吸入剂的风险。

一项全球大型临床试验表明,持续使用激素吸入治疗,约80%的患者可以得到哮喘的良好控制,像正常人一样生活。如果积极治疗,长期使用药物控制哮喘,你甚至可以夺得奥运金牌——2008年北京奥运会的男子400米自由泳冠军,韩国的朴泰恒就是一名哮喘患者!

哮喘儿童也能运动。由于运动可以诱发哮喘发作,很多家长不让患儿参加体育锻炼,这样做是不对的。这是因为,适当的运动能够改善孩子的肺功能,提高气道的耐受性,使得哮喘发作的可能性降低。其实,只要做好以下准备,哮喘儿童也同样可以参加体育运动:运动前,咨询医生是否需要用药和做好充分的热身运动;运动后,让机体慢慢地降温,而不是快速;在冬天及花粉季节和空气污染严重时,最好在室内运动;感冒的时候,注意休息和限制运动。

监测病情很重要。什么是良好的哮喘控制呢?良好的哮喘控制意味着,1.大多数日子没有咳嗽,喘息或气促(≤2次/周);2.可以进行运动且感觉良好;3.整夜安睡而没有咳嗽、气喘或胸闷;4.不因哮喘而无法工作或学习;5.肺功能结果正常;6.每周使用哮喘缓解药物少于2次。

为了准确评估自己的哮喘,建议患者做到以下几点:1.记录病情日记:比如您的症状及发作时间、发作地点和您当时正在做什么,可以帮助医生准确制定和调整您的用药计划。2.肺功能试验:定期做肺功能检查。3.峰流速仪:坚持每天监测您的峰流速值。4.哮喘控制测试问卷(ACT):每月评估一次,可在您的哮喘医生那里索取。

哮喘的持续监测很重要。能帮助患者维持哮喘控制,以找到最低治疗剂量。在保证疗效的同时,费用最低化,安全性最大化。

通过以上内容的详细介绍,相信大家已经知道了哮喘这种疾病是可以控制的。日常生活中我们要做好护理工作,养成良好的生活习惯,积极预防,一旦病发要积极的到医院接受检查和治疗,以免贻误治疗时机。

哮喘健康指南
哮喘病应该怎样治除根
  哮喘病属于不可逆的疾病,便无法达到治愈的效果,但是可以通过一系列方式进行辅助调理,比如日常调理、中医理疗、使用药物、吸氧治疗、手术治疗等,有助于病情控制。   1、避免诱发因素:识别和避免可能诱发哮喘发作的物质或环境,如烟草烟、宠物皮屑、花粉、尘螨、霉菌、寒冷空气、某些食物添加剂等。   1、做好日常调理:建议平时生活中要注意休息,远离易过敏的物质,比如花粉、动物皮毛等。另外,多根据自身情况进行锻炼,起到强身健体的效果。   3、合理使用药物:同时,还可以遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇气雾剂、硫酸特布他林雾化吸入用溶液、吸入用布地奈德混悬液等药物治疗,能够改善支气管收缩现象,缓解胸闷、气促等症状。   4、吸氧治疗:如果出现了呼吸困难现象,还可以及时前往医院,并通过吸氧治疗的方式改善,比如面罩吸氧、鼻导管吸氧等,一定程度上为身体提供氧气,提高血氧饱和度。   5、中医理疗:哮喘病发作时可能会出现喘息,此时可以采取中医治疗的方式进行改善,比如针灸,配合医生通过尺泽穴、肺俞穴、天突穴等穴位治疗,有效改善呼吸不畅,还能达到辅助祛痰效果。   6、定期复查与调整治疗方案:定期去医院复查,医生会根据病情变化和个人反应调整药物治疗方案,确保哮喘得到有效控制。   在日常生活中要多注意休息,也要多观察病情的发展情况,随时修改治疗措施。...
哮喘喷雾什么时候用
  哮喘喷雾什么时候用要看选择的哪一种喷雾,有一种是在病情发作时立即使用,还有一种是在快发作时提前使用。具体的使用时间可遵医嘱根据喷雾类型决定。   哮喘喷雾有多种,如常用的硫酸沙丁胺醇气雾剂,可在临时使用,即在发作时使用,使用时一次喷1~2下,可以缓解症状的发作。   哮喘喷雾还有一些是复合制剂,如沙美特罗氟替卡松吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等,是在缓解期使用的,维持吸入治疗,早晚各吸一次。   哮喘喷雾的使用建议遵医嘱,平时哮喘患者要注意避免剧烈运动,同时要注意防寒保暖,积极的预防感染,以减少哮喘的发作几率。...
孕妇半夜哮喘怎么办
  孕妇半夜哮喘是一种非常不舒服的情况,建议寻求紧急医疗帮助、使用急救药物、使用支气管扩张剂、使用吸入类固醇药物、注意环境因素和生活习惯等方式改善症状。建议及时送医治疗。   1、寻求紧急医疗帮助:如果孕妇半夜出现哮喘症状,首先应该寻求紧急医疗帮助。可拨打急救电话或联系医生,以便得到专业的建议和治疗。   2、使用急救药物:在等待医疗帮助的过程中,如果孕妇有使用过哮喘急救药物的经验,可以按照医生的指导使用。常见的急救药物包括氨茶碱片、硫酸特布他林片等,它能迅速扩张空气道,缓解哮喘症状。   3、使用支气管扩张剂:如果孕妇有持续哮喘症状,医生可能会建议使用支气管扩张剂。   4、使用吸入类固醇药物:如果孕妇有频繁或持续的哮喘发作,医生可能会建议使用吸入类固醇药物来控制症状。常见的吸入类固醇药物包括布地奈德吸入气雾剂和丙酸氟替卡松雾化吸入用混悬液等。   5、注意环境因素和生活习惯:除了药物治疗外,孕妇还应关注环境因素和生活习惯对哮喘的影响。尽量避免接触可能诱发哮喘的刺激物,如烟雾、空气污染物、宠物毛发等。建议保持室内空气清新,并遵循健康的生活方式,如定期锻炼、保持健康饮食、避免压力等。   总结起来,孕妇半夜哮喘需要及时求医,并按照医生的建议使用急救药物和支气管扩张剂。这些措施有助于缓解症状并提高生活质量。...
季节性哮喘怎么办
  季节性哮喘要注意日常防护,并听医嘱进行治疗。防治方法包括远离过敏原、加强体质锻炼、雾化吸入、口服药物、脱敏治疗等。   1、远离过敏原:季节性哮喘患者在发病季节应注意远离过敏原,并注意周围环境的调整,保持居室清洁通风。   2、加强身体锻炼:适当的锻炼可以增强身体免疫力,改善呼吸系统功能,并减少过敏现象发生。   3、雾化吸入:季节性哮喘发作时可选择雾化吸入治疗,如可在医生指导下选择布地奈德吸入气雾剂、富马酸福莫特罗吸入溶液等药物吸入治疗。   4、口服药物:季节性哮喘在发作时可听医嘱口服药物治疗,如可服用氯雷他定糖浆、盐酸西替利嗪分散片等药物。   5、脱敏治疗:如果季节性哮喘患者明确主要过敏原的,可考虑脱敏治疗,从而起到减轻或控制过敏症状。   季节性哮喘患者平时应选择清淡易消化的食物,保证营养均衡,不要进食可疑度高的过敏原食物,注意居住环境要保持清洁干燥,家中最好不要养小动物。...
轻微哮喘的治疗方法有哪些
  对于轻微哮喘的治疗,可以通过触发因素管理、药物治疗、遵循个性化的哮喘行动计划、健康的生活方式、寻求医生的指导和监测等。   1、触发因素管理:触发哮喘发作的因素可能包括花粉、灰尘、宠物皮屑、冷空气等。了解并避免这些触发因素可以减少哮喘的发作频率和严重程度。保持室内清洁,减少室外活动时暴露在有害物质中的时间,使用空气过滤器等都是有效的管理方法。   2、药物治疗:常用的药物治疗包括快速缓解药和控制药。快速缓解药通常采用雾化器或吸入器给药,可以迅速舒缓哮喘症状,但不能长期使用。控制药物包括吸入类固醇和长效支气管扩张剂,用于预防和减少哮喘发作的频率和严重程度。   3、遵循个性化的哮喘行动计划:制定个性化的哮喘行动计划是管理轻微哮喘的重要一环。这包括了解个人的哮喘症状、使用药物的方法和时机,以及急救措施等。与医生合作制定并遵循这个计划可以更好地控制哮喘症状。   4、健康的生活方式:保持身体健康对于管理轻微哮喘非常重要。均衡饮食、适量运动、充足的睡眠和规律的生活作息都有助于增强身体免疫力和呼吸系统的健康。   5、寻求医生的指导和监测:对于轻微哮喘,定期就诊并与医生保持联系非常重要。医生会根据患者的症状和情况进行评估,并调整治疗方案。医生还可以进行呼吸功能测试和其他监测,以确保轻微哮喘得到有效的管理。   通过采取综合的管理措施,可以减少哮喘症状的发作频率和严重程度,提高生活质量。如果症状加重或无法控制,请立即就医寻求专业帮助。...
醋蛋液治哮喘吗
  醋蛋液一般并不能治哮喘,属于一种不科学的方式,还需要前往正规的医院检查。   醋蛋液里面含有丰富的营养,比如蛋白质、钙元素、铁元素、脂肪以及维生素等成分,适量吃,可以为机体提供营养和能量,里面含有酸性成分,也能够起到促进消化的目的,但是并不具备有治病的功效,因此对治疗哮喘并没有效果。   哮喘可能与遗传和环境因素密切相关,属于一种慢性气道疾病,会出现反复发作的喘息、气急、胸闷或者咳嗽等症状,可在医生的指导下使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、吸入用布地奈德混悬液、氨茶碱注射液等药物进行治疗,能够减轻气道痉挛,缓解哮喘。也可以选择支气管热成形术治疗,以减少哮喘发作。   哮喘无法达到根治的目的,日常生活中需要做好预防措施,尽量避免接触空气中的过敏原。...
哮喘用药方案
咳喘安口服液
咳喘安口服液是一种比较常用的治疗支气管哮喘的药物,一般口服液口味甜。直...
头孢氨苄胶囊
头孢氨苄胶囊是一种光谱抗生素一般对于各种敏感菌效果都很好。具有毒性反应...