哮喘病人用了氢化可的松还能用地塞米松吗

2016-11-03 00:18:14

彭淼云 主治医师 茂名市人民医院

地塞米松属于激素,激素是最有效的控制气道炎症的药物,给药途径包括吸入、口服和静脉应用等,吸入为首选途径,直接作用于呼吸道,全身性不良反应较少。当严重急性哮喘发作时,才经静脉及时给予琥珀酸氢化可的松或甲泼尼龙,地塞米松不是首选。哮喘病人用了氢化可的松后不需要再用地塞米松。

地塞米松和氢化可的松的区别:

地塞米松磷酸钠主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。多用于结缔组织病、活动性风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼疮、严重支气管哮喘、严重皮炎、溃疡性结肠炎、急性白血病等,也用于某些严重感染及中毒、恶性淋巴瘤的综合治疗。地塞米松的作用比较强,是强效的糖皮质激素,副作用也比较大。氢化可的松琥珀酸钠用于抢救危重病人如中毒性感染、过敏性休克、严重的肾上腺皮质功能减退症、结缔组织病、严重的支气管哮喘等过敏性疾病,并可用于预防和治疗移植物急性排斥反应。氢化可的松是一种比较弱的糖皮质激素,副作用比较小。

对于哮喘病人的治疗建议:

(1)尽可能控制症状,包括夜间症状。

(2)改善活动能力和生活质量。

(3)使肺功能接近最佳状态。

(4)预防发作及加剧。

(5)提高自我认识和处理急性加重的能力,减少急诊或住院。

(6)避免影响其他医疗问题。

(7)避免了药物的副作用。

(8)预防哮喘引起死亡

对哮喘的预防:过敏,有30%~40%的支气管哮喘者可查出过敏原。尘螨、猫狗等动物的皮垢、霉菌、花粉、牛奶、禽蛋、蚕丝、羽毛、飞蛾、棉絮、真菌等都是重要的过敏原。如吸入烟、尘和植物油、汽油或油漆等气味以及冷空气,可刺激支气管黏膜下的感觉神经末梢,反射性地引起迷走神经兴奋和咳嗽,在气道高反应的基础上导致支气管平滑肌痉挛。感冒劳累,感冒和上呼吸道感染是最常见的诱因,冬春季节或气候多变时更为明显。呼吸道感染,尤其病毒感染更易引致小儿哮喘发作。突击性强烈的或长时间的体力劳动,紧张的竞技性运动,均可诱发哮喘。情绪波动可以成为诱因,诸如忧虑、悲伤、过度兴奋甚至大笑也会导致哮喘发作。职业,这方面涉及面广,如制药工业、化工企业中工作的工人,对某些药物或原料过敏,医护人员对某些药物过敏等。寒冷季节容易受凉而导致呼吸道感染,或天气突然变化或气压降低,都可激发支气管哮喘发作。支气管哮喘的预防重点在于缓解期的调摄养护。

治疗哮喘的药物分为控制药物和缓解药物,控制药物是指需要长期每天使用的药物,通过抗炎作用使哮喘维持临床控制,包括吸入糖皮质激素、全身用激素、白三烯调节剂、长效β2-受体激动剂、缓释茶碱、抗IgE抗体及其他有助于减少全身激素剂量的药物等。缓解药物指按需使用的药物,用于哮喘急性发作是,通过迅速解除支气管痉挛从而缓解哮喘症状,包括速效吸入β2-受体激动剂、全身用激素、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱及短效口服β2-受体激动剂等。

通过以上内容想必大家大概知道哮喘是怎么一回事,而关于哮喘病人用了氢化可的松还能不能用地塞米松的问题以上也描述了两种药物的作用总结,必要的时候哮喘病人用了氢化可的松是可以用地塞米松的。哮喘不仅是一种常见的呼吸系统疾病,而且也是一种很有“脾气、秉性”的慢性病。之所以这样说,是因为它在不发作的时候就像一座静静的“死火山”,很容易让人掉以轻心;可在你不把它当回事儿的时候,一点点风吹草动又会让这座真正的“活火山”喷发出浓浓烈焰,让人招架不住。因此,我们必须了解自己的哮喘。

哮喘健康指南
哮喘病应该怎样治除根
  哮喘病属于不可逆的疾病,便无法达到治愈的效果,但是可以通过一系列方式进行辅助调理,比如日常调理、中医理疗、使用药物、吸氧治疗、手术治疗等,有助于病情控制。   1、避免诱发因素:识别和避免可能诱发哮喘发作的物质或环境,如烟草烟、宠物皮屑、花粉、尘螨、霉菌、寒冷空气、某些食物添加剂等。   1、做好日常调理:建议平时生活中要注意休息,远离易过敏的物质,比如花粉、动物皮毛等。另外,多根据自身情况进行锻炼,起到强身健体的效果。   3、合理使用药物:同时,还可以遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇气雾剂、硫酸特布他林雾化吸入用溶液、吸入用布地奈德混悬液等药物治疗,能够改善支气管收缩现象,缓解胸闷、气促等症状。   4、吸氧治疗:如果出现了呼吸困难现象,还可以及时前往医院,并通过吸氧治疗的方式改善,比如面罩吸氧、鼻导管吸氧等,一定程度上为身体提供氧气,提高血氧饱和度。   5、中医理疗:哮喘病发作时可能会出现喘息,此时可以采取中医治疗的方式进行改善,比如针灸,配合医生通过尺泽穴、肺俞穴、天突穴等穴位治疗,有效改善呼吸不畅,还能达到辅助祛痰效果。   6、定期复查与调整治疗方案:定期去医院复查,医生会根据病情变化和个人反应调整药物治疗方案,确保哮喘得到有效控制。   在日常生活中要多注意休息,也要多观察病情的发展情况,随时修改治疗措施。...
哮喘喷雾什么时候用
  哮喘喷雾什么时候用要看选择的哪一种喷雾,有一种是在病情发作时立即使用,还有一种是在快发作时提前使用。具体的使用时间可遵医嘱根据喷雾类型决定。   哮喘喷雾有多种,如常用的硫酸沙丁胺醇气雾剂,可在临时使用,即在发作时使用,使用时一次喷1~2下,可以缓解症状的发作。   哮喘喷雾还有一些是复合制剂,如沙美特罗氟替卡松吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等,是在缓解期使用的,维持吸入治疗,早晚各吸一次。   哮喘喷雾的使用建议遵医嘱,平时哮喘患者要注意避免剧烈运动,同时要注意防寒保暖,积极的预防感染,以减少哮喘的发作几率。...
孕妇半夜哮喘怎么办
  孕妇半夜哮喘是一种非常不舒服的情况,建议寻求紧急医疗帮助、使用急救药物、使用支气管扩张剂、使用吸入类固醇药物、注意环境因素和生活习惯等方式改善症状。建议及时送医治疗。   1、寻求紧急医疗帮助:如果孕妇半夜出现哮喘症状,首先应该寻求紧急医疗帮助。可拨打急救电话或联系医生,以便得到专业的建议和治疗。   2、使用急救药物:在等待医疗帮助的过程中,如果孕妇有使用过哮喘急救药物的经验,可以按照医生的指导使用。常见的急救药物包括氨茶碱片、硫酸特布他林片等,它能迅速扩张空气道,缓解哮喘症状。   3、使用支气管扩张剂:如果孕妇有持续哮喘症状,医生可能会建议使用支气管扩张剂。   4、使用吸入类固醇药物:如果孕妇有频繁或持续的哮喘发作,医生可能会建议使用吸入类固醇药物来控制症状。常见的吸入类固醇药物包括布地奈德吸入气雾剂和丙酸氟替卡松雾化吸入用混悬液等。   5、注意环境因素和生活习惯:除了药物治疗外,孕妇还应关注环境因素和生活习惯对哮喘的影响。尽量避免接触可能诱发哮喘的刺激物,如烟雾、空气污染物、宠物毛发等。建议保持室内空气清新,并遵循健康的生活方式,如定期锻炼、保持健康饮食、避免压力等。   总结起来,孕妇半夜哮喘需要及时求医,并按照医生的建议使用急救药物和支气管扩张剂。这些措施有助于缓解症状并提高生活质量。...
季节性哮喘怎么办
  季节性哮喘要注意日常防护,并听医嘱进行治疗。防治方法包括远离过敏原、加强体质锻炼、雾化吸入、口服药物、脱敏治疗等。   1、远离过敏原:季节性哮喘患者在发病季节应注意远离过敏原,并注意周围环境的调整,保持居室清洁通风。   2、加强身体锻炼:适当的锻炼可以增强身体免疫力,改善呼吸系统功能,并减少过敏现象发生。   3、雾化吸入:季节性哮喘发作时可选择雾化吸入治疗,如可在医生指导下选择布地奈德吸入气雾剂、富马酸福莫特罗吸入溶液等药物吸入治疗。   4、口服药物:季节性哮喘在发作时可听医嘱口服药物治疗,如可服用氯雷他定糖浆、盐酸西替利嗪分散片等药物。   5、脱敏治疗:如果季节性哮喘患者明确主要过敏原的,可考虑脱敏治疗,从而起到减轻或控制过敏症状。   季节性哮喘患者平时应选择清淡易消化的食物,保证营养均衡,不要进食可疑度高的过敏原食物,注意居住环境要保持清洁干燥,家中最好不要养小动物。...
轻微哮喘的治疗方法有哪些
  对于轻微哮喘的治疗,可以通过触发因素管理、药物治疗、遵循个性化的哮喘行动计划、健康的生活方式、寻求医生的指导和监测等。   1、触发因素管理:触发哮喘发作的因素可能包括花粉、灰尘、宠物皮屑、冷空气等。了解并避免这些触发因素可以减少哮喘的发作频率和严重程度。保持室内清洁,减少室外活动时暴露在有害物质中的时间,使用空气过滤器等都是有效的管理方法。   2、药物治疗:常用的药物治疗包括快速缓解药和控制药。快速缓解药通常采用雾化器或吸入器给药,可以迅速舒缓哮喘症状,但不能长期使用。控制药物包括吸入类固醇和长效支气管扩张剂,用于预防和减少哮喘发作的频率和严重程度。   3、遵循个性化的哮喘行动计划:制定个性化的哮喘行动计划是管理轻微哮喘的重要一环。这包括了解个人的哮喘症状、使用药物的方法和时机,以及急救措施等。与医生合作制定并遵循这个计划可以更好地控制哮喘症状。   4、健康的生活方式:保持身体健康对于管理轻微哮喘非常重要。均衡饮食、适量运动、充足的睡眠和规律的生活作息都有助于增强身体免疫力和呼吸系统的健康。   5、寻求医生的指导和监测:对于轻微哮喘,定期就诊并与医生保持联系非常重要。医生会根据患者的症状和情况进行评估,并调整治疗方案。医生还可以进行呼吸功能测试和其他监测,以确保轻微哮喘得到有效的管理。   通过采取综合的管理措施,可以减少哮喘症状的发作频率和严重程度,提高生活质量。如果症状加重或无法控制,请立即就医寻求专业帮助。...
醋蛋液治哮喘吗
  醋蛋液一般并不能治哮喘,属于一种不科学的方式,还需要前往正规的医院检查。   醋蛋液里面含有丰富的营养,比如蛋白质、钙元素、铁元素、脂肪以及维生素等成分,适量吃,可以为机体提供营养和能量,里面含有酸性成分,也能够起到促进消化的目的,但是并不具备有治病的功效,因此对治疗哮喘并没有效果。   哮喘可能与遗传和环境因素密切相关,属于一种慢性气道疾病,会出现反复发作的喘息、气急、胸闷或者咳嗽等症状,可在医生的指导下使用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、吸入用布地奈德混悬液、氨茶碱注射液等药物进行治疗,能够减轻气道痉挛,缓解哮喘。也可以选择支气管热成形术治疗,以减少哮喘发作。   哮喘无法达到根治的目的,日常生活中需要做好预防措施,尽量避免接触空气中的过敏原。...
哮喘用药方案
咳喘安口服液
咳喘安口服液是一种比较常用的治疗支气管哮喘的药物,一般口服液口味甜。直...
头孢氨苄胶囊
头孢氨苄胶囊是一种光谱抗生素一般对于各种敏感菌效果都很好。具有毒性反应...