孩子发烧38℃以下用物理降温

从患上感冒咳嗽的小病就服用抗生素，到见补药就买的豪补滥补；从滥用激素美容引起顽疾，到吃错维生素暗藏隐患……如今，药物之滥用现象已是屡见不鲜。当药物的使用深深陷入误区之后，本是治病救人的灵丹妙药，就会变成“穿肠之毒”。如何正确用药，合理用药？本版将陆续邀请沈城有关专业人士出谋划策，为你支招。

38℃以下用物理降温

吴松：沈阳市第四人民医院儿科主任 女儿：蓉蓉 四岁半

作为有着近20年儿科临床经验的医生，吴松擅长儿童常见病、疑难病的治疗以及儿童的保健。在他看来，孩子发烧，家长首先应该选择正确的退烧方法。在此，吴松就给家长传授了不同情况的不同退热方法。

38℃以下时，尽量用物理降温。此时，应该给孩子多喝水，用温水擦拭四肢、大胸、额头、颈部大血管处，这样可以帮助孩子迅速降温，也可以给孩子贴上退热贴。很多家长，喜欢给孩子用酒精或白酒擦拭身体降温，这样也是可以的，但要注意酒精的浓度，如果是高度酒或者是75%的酒精，就要兑温水后再给孩子擦拭，以免刺激孩子的皮肤。

如果发烧在38.5℃以上，就要用药物退热。可以选择布洛芬类、对乙酰氨基酚、阿司匹林等药物。普遍推荐布洛芬混悬液、百服宁等儿童用药，不要用水杨酸类和磷霉素类药物退热。如果温度较高，可以两种退热药物交替吃，一般间隔4个小时左右。吴松提醒，两种药物指的是化学名不同的两类药物，而不能看商品名。以对乙酰氨基酚类的退热药为例，市场上就有数十种药物中都含有对乙酰氨基酚，甚至VC银翘片等中成药中也含有这种成分，很容易过量使用，甚至中毒。家长在选择药物的时候一定要注意药物成分和药物化学名。

吴松提醒家长，不论采取什么样的方法给孩子退热，家长一定要勤量孩子体温。如果半个小时后仍没有退热迹象，就要赶紧到医院治疗。

不要选择煎服的汤药

王潇：沈阳市第五人民医院儿科医生 女儿：瑶瑶 2岁

王潇解释，感冒病毒主要是通过飞沫传染的。如果幼儿园里有小朋友感染感冒病毒后引发咳嗽、打喷嚏，在附近的孩子如果抵抗力差，通过握手和飞沫传播就比较容易传染上感冒。那么，如何让上幼儿园的孩子少感冒？王潇建议家长，对于体质较弱的孩子，尽量选在春季入园，这个时候的天气不冷不热，比较适宜孩子保持健康。孩子在刚上幼儿园时，建议家长只让孩子上半天，吃了午饭回家。这样不仅有利于孩子情绪的放松，让他逐渐接受幼儿园外，也可减少午睡时的交叉感染，对孩子的身心发展都比较有利。孩子饭前、吃东西前一定要洗手，从幼儿园回家后的第一件事是洗手。在寒冷天气，要让孩子多接触冷空气，哪怕一天一个小时也会增强孩子对冷环境的适应能力。经常把孩子的被褥在太阳下晒一晒，太阳光中的紫外线能把被褥里的病菌杀死，除水分湿气，这对预防感冒很有好处。同时在晚上8-9点就应该让孩子睡觉，保证充足睡眠对预防感冒最有效果。

“一旦孩子感冒，并伴有嗓子发炎等症状，可以给孩子服用蒲地蓝口服液等消炎药物。发现孩子声音嘶哑、发声困难必须就诊。同时，在用药上尽量不要选择煎服的汤药，这类药物成分复杂，并且有很多不确定的成分，很容易造成孩子的肝肾损伤。”王潇说。

吃什么药品安全有效

陈家惠：沈阳市第七人民医院皮肤科主任医师 儿子：申申 7岁

“我儿子申申也有感冒、发烧的时候，如何给孩子选择效果好还安全的药物是最关键的。”作为一名7岁孩子的母亲，中医出身的陈家惠可以说是“战斗”经验丰富。从吃什么药到如何进行食疗，再到如何预防，陈家惠从中医角度给我们进行讲授。

孩子感冒了，到底吃什么药物安全有效呢？陈家惠说：“我儿子感冒的时候一般给他吃双黄连口服液。如果发烧温度较高，而且有点咳嗽，无痰，就会用小柴胡颗粒进行退热。这两种药都很安全，效果也很好，适合大多数孩子使用。当然，如果孩子发烧超过38.5℃就得上医院治疗。如果孩子嗓子扁桃体发炎，可以用蒲地蓝口服液或者是片剂进行消炎，如果出现脓点就得去医院诊断，进行抗生素治疗。”

一般的感冒都是自限性疾病，有个十来天就会好利索，但往往是感冒好了，孩子咳嗽却久久不能痊愈。孩子夜里的咳嗽不仅影响了睡眠，父母听了也实在揪心，有没有对付咳嗽的好办法呢？陈家惠向读者推荐同仁堂小儿止咳片、川贝枇杷止咳露这两种小儿止咳药物。同时，她还向读者推荐一种食疗配方：大枣银耳炖雪梨。“这个食疗配方不仅适于孩子服用，大人也可以常吃，对于女性，这个配方可以缓解皮肤干燥，养阴润肺。但要注意的是，食疗只是配合治疗，并不能代替药物。”陈家惠说。

出皮疹应去医院诊治

吴云海：沈阳市传染病院感染科主任 女儿：涵涵 7岁

“涵涵7岁了，从小到大，仅有的几次小病都是轻微的发烧感冒。”吴云海认为，给孩子疫苗扎全了是避免得病的最佳途径。“像流感疫苗，很多人说，它并不能预防所有的流感病毒，但实际上却可以提高孩子的免疫力。”

如果孩子在发烧的过程中出现皮疹等症状，一定要到医院治疗，这很可能是感染了其他疾病，如猩红热、腮腺炎、水痘等。这类疾病必须要尽早治疗，否则继发感染会引起严重反应，甚至导致孩子死亡。

孩子得了病，家长应该如何应对？吴云海说，首先，孩子得病后家里一定要注意通风。孩子的被褥最好每天都在阳光下晾晒，同时要对门把手、水龙头等孩子容易接触到的器物消毒。“别看通风、晾晒等方法简单，但像麻疹这样的病毒，在阳光下或空气流通环境中半小时就失去活力，其他很多细菌、病毒都对阳光和流通的空气敏感。”其次，孩子生病后一定要注意多喝水，保证营养均衡，尤其应该多吃水果、蔬菜，并保证睡眠。