膝关节脱位好治吗 如何治好膝关节脱位

2023-02-06 20:23:18

杨正明 副主任医师 浙江大学医学院附属第二医院

膝关节人体最大、结构最复杂的关节,其脱位常出现于青壮年人群。因为膝关节内外有坚强的韧带结构维护其稳定性,所以只有在遭受强大暴力而造成脱位时,发生骨折耐着神经、血管的损伤几率极大。若治疗不及时损伤涉及腘动脉,则有截肢的危险。因此,发生膝关节脱位时应及早就医,主要的治疗方法有以下几点。

首先是整复方法。患者可以选择腰麻或者连硬外麻醉,并取仰卧位。一人以双手握住患侧大腿,另一人握住患侧踝部做对抗牵引,保持膝关节半屈伸位,术者以双手按脱位的相反防线推挤或提托股骨下端。如听到入臼声和看到畸形消失,则说明复位成功。复位后需要再次检查关节是否完全吻合。

固定膝关节也是膝关节脱位的治疗方法之一。具体操作为对患者的膝关节使用石膏进行加压包扎,使其屈曲角度为十五到三十度,包扎需维持一个半月左右。另外,使用布朗氏架抬高患肢可有助于消肿。

若膝关节脱位较严重,出现韧带、血管损伤或者骨折等现象,可以使用手术治疗。手术治疗不仅可以修复患者的韧带损伤,还可以检视膝关节半月板有无损伤,以便尽早处理。如若发现腘动脉损伤,通过手术可进行血管吻合修复避免造成截肢。另外,膝关节脱位可造成骨折,其碎片可能会进入到关节腔,通过手术不仅可以及时清理骨折碎片,还能翘起患者塌陷的踝部并予以坚强的固定,以免导致严重的后遗症。

膝关节脱位治疗的方法还包括药物治疗。发生膝关节脱位后,可以使用活血化瘀、消肿止痛的药物进行治疗。后期可使用中药熏洗、药膏外敷等方式进行护理。

膝关节脱位并不难治疗,其治疗方法主要有整复、固定、手术以及药物治疗。当然,发生膝关节脱位最重要的还是尽早就医处理。根据患者的外伤史、临床表现,以及结合X线检查便可确定其受伤程度。根据患者的受伤程度可采取恰当的治疗方案,以免造成更严重的损伤。