导致心绞痛的具体原因是什么呢

2013-06-01 22:38:55

心绞痛是现在生活中的一种严重疾病,很多情况下需要我们了解导致其的具体原因,才能够确诊和治疗。专家称,由于导致心绞痛的原因是很复杂的,因此我们需要了解了其具体的发病机制,才能够对症下药。那么本文中专家就详细帮助我们介绍一下导致心绞痛的具体原因是什么。

心绞痛是什么原因引起的

产生疼痛的直接因素,可能是在缺血缺氧的情况下,心肌内积聚过多的代谢产物,如乳酸、丙酮酸、磷酸等酸性物质;或类似激肽的多肽类物质,刺激心脏内植物神经的传入纤维末梢,经1~5胸交感神经节和相应的脊髓段,传至大脑,产生疼痛感觉。这种痛觉反映在与植物神经进入水平相同脊髓段的脊神经所分布的皮肤区域,即胸骨后及两臂的前两侧与小指,尤其是在左侧,而多不在心脏解剖位置处。有人认为,在缺血区内富有神经供应的冠状血管的异常牵拉或收缩,可以直接产生疼痛冲动。

对心脏予以机械性刺激并不引起疼痛,但心肌缺血与缺氧则引起疼痛。当冠状动脉的供血与心肌的需血之间发生矛盾,冠状动脉血流量不能满足心肌的代谢的需要,引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧时,即产生心绞痛。

心肌氧耗的多少由心肌张力、心肌收缩强度和心率所决定,故常用“心率×收缩压”(即二重乘积)作为估计心肌氧耗的指标。心肌能量的产生要求大量的氧供。心肌细胞摄取血液氧含量的65%~75%,而身体其他组织则仅摄取10%~25%。因此心肌平时对血液中氧的吸收已接近于最大量,氧供再需增加时已难从血液中更多地摄取氧,只能依靠增加冠状动脉的血流量来提供。在正常情况下,冠状循环有很大的储备力量,其血流量可随身体的生理情况而有显著的变化;在剧烈体力活动时,冠状动脉适当地扩张,血流量可增加到休息时的6~7倍。缺氧时,冠状动脉也扩张,也使血流量增加4~5倍。动脉粥样硬化而致冠状动脉狭窄或部分分支闭塞时,其扩张性减弱,血流量减少,且对心肌的供血量相对地比较固定。

心肌的血液供给如减低到尚能应付心脏平时的需要,则休息时可无症状。一旦心脏负荷突然增加,如劳累、激动、左心衰竭等,使心肌张力增加(心腔容积增加、心室舒张末期压力增高)、心肌收缩力增加(收缩压增高、心室压力曲线最大压力随时间变化率增加)和心率增快等而致心肌氧耗量增加时,心肌对血液的需求增加;或当冠状动脉发生痉挛(如吸烟过度或神经体液调节障碍)时,冠状动脉血流量进一步减少;或在突然发生循环血流量减少的情况下(如休克、极度心动过速等);心肌血液供求之间的矛盾加深,心肌血液供给不足,遂引起心绞痛。严重贫血的病人,在心肌供血量虽未减少的情况下,可由于红细胞减少血液携氧量不足而引起心绞痛。

在多数情况下,劳累诱发的心绞痛常在同一“心率×收缩压”值的水平上发生。

以上的内容就是专家向我们介绍的导致心绞痛的具体原因是什么,希望患者们都能够有所了解了。生活中我们要根据自己的病因病理的具体情况来制定具体的治疗方案,这样才能够保证我们的治疗有效性,及时控制住病情的发展。

心绞痛健康指南
心绞痛要揉吗
  心绞痛可能是要揉,具体情况也是因人而异,患者可以到正规的医院进行检查,根据病情严重程度制定合理的治疗方案。   心绞痛主要是由于冠状动脉供血不足或者是心肌急剧的短时缺血与缺氧所引起的临床综合征,可能会导致胸部发闷、疼痛或者是紧缩感。在病情发作时,可以通过适当的按揉来缓解,可以对膻中穴或者是内关穴等部位进行轻轻的按揉,有助于缓解胸、闷气短或心悸,但并不能够起到治疗的效果。   如果心绞痛的症状比较明显,可以在医生的指导下使用酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等药物进行治疗,能够减慢心率和减弱心肌收缩力,从而能够减少心肌的耗氧量。如果病情比较严重,通过保守治疗无效,可以选择经皮冠状动脉介入术进行治疗。   在恢复期间需要保持积极乐观的心态,尽量避免过度焦虑或紧张,同时还要注意保证休息,避免熬夜。...
心绞痛病重吗
  心绞痛是比较严重的疾病,患病后会出现多种不良症状,如果不及时治疗,就可能导致急性心肌梗死等并发症,甚至危及生命,所以要在医生指导下积极治疗。   心绞痛多是心脏血液供需失衡有关,患病后患者会出现胸痛、胸闷、胸部不适等症状。虽然心绞痛本身不是很致命的疾病,但是如果不积极治疗,病情加重就会让心肌出现暂时性缺血和缺氧,然后导致患者急性心肌梗死,同时会有心律失常、心力衰竭等并发症,甚至危及到生命,所以还是很严重的。   患有心绞痛后需要积极治疗,在医生的指导下用药物来控制病情,常用药物有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。如果病情比较严重,就需要用手术治疗,多是用冠状动脉旁路移植手术治疗,术后也要加强护理。   此外,治疗期间也要加强护理,要养成良好的生活习惯,避免熬夜,不要吸烟喝酒,保持良好的心态,饮食清淡好消化。...
心绞痛难治吗
  心绞痛是否难治与病情严重程度有关,对于症状轻微者,一般不难治,通过药物治疗能够得到控制。若病情较为严重,可以较难治。建议心绞痛患者及时去医院就医,在医生指导下加以治疗。   心绞痛属于心血管内科疾病,引起发作性胸痛、胸闷、气短等表现。如果心绞痛患者的症状轻微,且属于稳定型心绞痛,仅出现胸闷、胸痛等表现,持续时间较短,这种情况一般不难治,在医生指导下服用硝酸甘油片、比索洛尔氨氯地平片等药物能够控制病情进展。   若心绞痛患者的病情严重,且出现变异型心绞痛,引起气短、呼吸困难、心悸等不适感,且伴有心律失常、急性心肌梗死等情况,这种情况可能难治。如果用药后治疗无效或效果不理想,可以考虑经皮冠状动脉介入治疗。   建议心绞痛患者调整好心态,不宜进行剧烈运动,以免增加心脏负担,导致病情加重。...
心绞痛能忍吗
  心绞痛一般难以忍受,因此在发现病症后,需尽快就医,遵医嘱控制。   心绞痛指心脏供血不足引起的胸部疼痛,一般为压痛、闷痛,若不及时控制,可能向左臂、颈部等扩散,同时伴有气促、出汗、恶心、呕吐等,程度较重,通常无法忍受,需立即就医。   心绞痛在治疗时首选药物疗法,主要遵医嘱给予β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、钙通道阻滞剂等。药物效果不佳、且病情较重时,建议在医生指导下进行手术。   心绞痛患者应注意日常生活管理,建议戒烟戒酒,远离二手烟环境。同时保持饮食清淡,规律作息,制定安全的运动计划,增强体质。...
心绞痛危险吗
  心绞痛一般是比较危险的,建议及时到正规医院的心血管内科进行检查,明确病因之后需要进行对症治疗。   心绞痛可能与心脏血液供需失衡有关,由于血液中的脂质成分沉积在冠状动脉血管壁上,可能会导致动脉管腔狭窄或者是供氧不足,从而引起心绞痛,表现为胸部发闷、疼痛或者紧缩感。如果不及时进行治疗,可能会导致心肌细胞的剧烈收缩,会出现急性心肌梗死或者是心源性休克,严重时会引起心脏骤停。   如果疑似心绞痛发作,可以到医院配合医生进行CT检查或者是超声心动图检查诊断,如果明确病情,可以在医生的指导下使用硝酸异山梨酯片、速效救心丸等药物进行治疗,能够帮助缓解症状。如果患者的病情比较严重,通过保守治疗效果并不是太理想,建议通过经皮冠状动脉介入术或者是冠状动脉旁路移植术等方式进行治疗。   在恢复期间还要注意保持良好的心态和规律的作息,同时还要遵医嘱定期复查,可以关注病情的恢复情况,以便医生调整治疗方案。...
心绞痛很疼吗
  心绞痛通常是很疼的,心绞痛是临床比较常见的症状,多是因为心肌缺血等原因所导致,患病后会出现胸部、心前区疼痛等症状,患者需要在医生指导下对症治疗。   心绞痛一般是很疼的,发作时患者会感觉胸骨后有压榨性或者窒息性的疼痛,同时还伴有出汗等症状,通常会持续3到5分钟,一般经过休息或者用药能缓解。如果症状持续时间长,很容易导致急性心肌梗死,疼痛也会更加剧烈,部分患者还会出现心前区刀割样的疼痛,一般很难缓解。   出现心绞痛的症状就要及时治疗,一般多是用药物缓解,常用药物有硝酸甘油片,在病情发作时就需要遵从医嘱口含药物,能有效缓解症状。如果出现不良反应,还可以在医生指导下改用硝酸异山梨酯片等药物。   此外,心绞痛发作时也要停止工作,尽量多休息,还要多吃些营养的食物,补充维生素、微量元素等,加强身体免疫力。...
心绞痛用药方案
速效救心丸
可以起到扩张心血管、缓解心绞痛的作用,并且效果是明显的。可以起到缓解疼...
单硝酸异山梨酯片
缓解心绞痛有效果的,因为会明显的扩张冠状动脉,并且药物也是比较稳定的。...
辛伐他汀胶囊
多数的心绞痛多伴有高脂血症的,高血脂应该是元凶,如果检查血脂高的话,可...