心肌梗死和心绞痛的区别

2017-01-13 11:39:14

王淑君 副主任护师 滕州市中医医院

心脏是人身体结构中很重要的一个部位,人们身体的血液流通,是通过心脏而发育的。而且人们身体的大部分血液都存在心脏这个部位。但是心脏也容易出现一些问题,而且有的问题是一种致命性的问题,心肌梗死和心绞痛,这是常出现的一种症状。但是很多人分不清心肌梗死和心绞痛到底有什么样的区别,通常把它当做一回事来对待。那么现在就让我们来看一下,心肌梗死和心绞痛到底有什么样的区别吧。

1、从定义上来说

心绞痛”即“狭心症”。表现为胸骨后部的疼痛或压缩感觉,可放射到左肩或左臂,由暂时性心肌缺血所引起。在饭后、情绪紧张或劳动时发生的称“劳累性心绞痛”;发生在静息时称“自发性心绞痛”。一般自发性心绞痛比劳累性严重。

“心肌梗塞”又称“心肌梗死”,由冠状动脉粥样硬化,继以血栓形成,冠状动脉的分枝堵塞,因而一部分心肌失去血液供应而坏死。发病时有剧烈而持久的类似心绞痛的前胸痛、心悸、气喘、脉搏微弱、血压降低等症状。

2、从发作频率来说:

心绞痛:疼痛成绞榨样痛,疼痛时间短,一般不超过15分钟;

心肌梗塞:心前区疼痛严重,个别的表现为牙痛、肩膀痛或后背痛,持续时间长达数小时甚至更久。

3、从发作症状来说:

心绞痛:不伴有发热症状,很少发生心律失常、休克和心力衰竭,口含硝酸甘油有效;

心肌梗塞:常伴有休克、心律失常及心力衰竭,并有发热,含服硝酸甘油一般无效。

4、从心电图检查来说:

心绞痛:一般很少会出现白细胞增加、红细胞沉降率增快或血清心肌酶增高的情况,心电图ST段暂时性压低或抬高或者没有任何变化;

心肌梗塞:面向梗塞部位的ST段抬高,并有异常Q波。白细胞计数、肌酸磷酸激酶、门冬氨酸转氨酶、乳酸脱氢酶、肌红蛋白、肌凝蛋白轻链等增高,红细胞沉降率增快。

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