餐后心绞痛有什么样的临床意义?

2013-08-05 15:27:24

田鹏飞 主治医师 淄博市第一医院

餐后心绞痛,一般属于劳累性心绞痛的范畴。其发病的特点是心绞痛发生在餐后的30分钟之内。一般休息和活动时均有可能发作。是一种值得引起重视的症状。

长期以来,餐后心绞痛一直被认为是心绞痛的伴随症状,而没有将其作为一个独立的冠状动脉疾病看待。近年来,国外学者对其进行了深入的研究。临床观察发现,晚餐后休息或从事一般的活动即可诱发心绞痛,说明冠状动脉储备能力很差,推测餐后心绞痛可能反映了一种特别严重的冠心病的形式。于是,研究人员第一次把餐后心绞痛和冠状动脉造影联系起来分析,结果发现其与左冠状动脉主干病变及分支血管病密切相关。80年代对稳定劳累性心绞痛的自然死亡率的综合统计显示,3支和左冠状动脉主干病变的年死亡率分别是6%和8%~10%左右。Chaitman等报道在大于70%的狭窄病变中,左冠状动脉主干病变的5年存活率是48%,因此,国外学者提出,餐后心绞痛预示严重冠心病,应当把它作为一个独立的冠状动脉疾病看待。当餐后心绞痛发作时,应根据情况给以心电监护,密切观察病情变化,并按劳累性心绞痛的治疗方案给予处理。待病情稳定后,应尽快进行冠状动脉造影,根据结果可择期进行介入性治疗或冠状动脉旁路移植术。

以上就是对餐后心绞痛的临床意义的详细介绍,希望可以给我们带来帮助。如果发现是左冠状动脉发生了病变,那么最好是马上进行外科手术。不要拖拉导致延误病情。

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