餐后心绞痛有什么样的临床意义?

2013-08-05 15:27:24

田鹏飞 主治医师 淄博市第一医院

餐后心绞痛,一般属于劳累性心绞痛的范畴。其发病的特点是心绞痛发生在餐后的30分钟之内。一般休息和活动时均有可能发作。是一种值得引起重视的症状。

长期以来,餐后心绞痛一直被认为是心绞痛的伴随症状,而没有将其作为一个独立的冠状动脉疾病看待。近年来,国外学者对其进行了深入的研究。临床观察发现,晚餐后休息或从事一般的活动即可诱发心绞痛,说明冠状动脉储备能力很差,推测餐后心绞痛可能反映了一种特别严重的冠心病的形式。于是,研究人员第一次把餐后心绞痛和冠状动脉造影联系起来分析,结果发现其与左冠状动脉主干病变及分支血管病密切相关。80年代对稳定劳累性心绞痛的自然死亡率的综合统计显示,3支和左冠状动脉主干病变的年死亡率分别是6%和8%~10%左右。Chaitman等报道在大于70%的狭窄病变中,左冠状动脉主干病变的5年存活率是48%,因此,国外学者提出,餐后心绞痛预示严重冠心病,应当把它作为一个独立的冠状动脉疾病看待。当餐后心绞痛发作时,应根据情况给以心电监护,密切观察病情变化,并按劳累性心绞痛的治疗方案给予处理。待病情稳定后,应尽快进行冠状动脉造影,根据结果可择期进行介入性治疗或冠状动脉旁路移植术。

以上就是对餐后心绞痛的临床意义的详细介绍,希望可以给我们带来帮助。如果发现是左冠状动脉发生了病变,那么最好是马上进行外科手术。不要拖拉导致延误病情。

心绞痛健康指南
心绞痛要揉吗
  心绞痛可能是要揉,具体情况也是因人而异,患者可以到正规的医院进行检查,根据病情严重程度制定合理的治疗方案。   心绞痛主要是由于冠状动脉供血不足或者是心肌急剧的短时缺血与缺氧所引起的临床综合征,可能会导致胸部发闷、疼痛或者是紧缩感。在病情发作时,可以通过适当的按揉来缓解,可以对膻中穴或者是内关穴等部位进行轻轻的按揉,有助于缓解胸、闷气短或心悸,但并不能够起到治疗的效果。   如果心绞痛的症状比较明显,可以在医生的指导下使用酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等药物进行治疗,能够减慢心率和减弱心肌收缩力,从而能够减少心肌的耗氧量。如果病情比较严重,通过保守治疗无效,可以选择经皮冠状动脉介入术进行治疗。   在恢复期间需要保持积极乐观的心态,尽量避免过度焦虑或紧张,同时还要注意保证休息,避免熬夜。...
心绞痛病重吗
  心绞痛是比较严重的疾病,患病后会出现多种不良症状,如果不及时治疗,就可能导致急性心肌梗死等并发症,甚至危及生命,所以要在医生指导下积极治疗。   心绞痛多是心脏血液供需失衡有关,患病后患者会出现胸痛、胸闷、胸部不适等症状。虽然心绞痛本身不是很致命的疾病,但是如果不积极治疗,病情加重就会让心肌出现暂时性缺血和缺氧,然后导致患者急性心肌梗死,同时会有心律失常、心力衰竭等并发症,甚至危及到生命,所以还是很严重的。   患有心绞痛后需要积极治疗,在医生的指导下用药物来控制病情,常用药物有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。如果病情比较严重,就需要用手术治疗,多是用冠状动脉旁路移植手术治疗,术后也要加强护理。   此外,治疗期间也要加强护理,要养成良好的生活习惯,避免熬夜,不要吸烟喝酒,保持良好的心态,饮食清淡好消化。...
心绞痛难治吗
  心绞痛是否难治与病情严重程度有关,对于症状轻微者,一般不难治,通过药物治疗能够得到控制。若病情较为严重,可以较难治。建议心绞痛患者及时去医院就医,在医生指导下加以治疗。   心绞痛属于心血管内科疾病,引起发作性胸痛、胸闷、气短等表现。如果心绞痛患者的症状轻微,且属于稳定型心绞痛,仅出现胸闷、胸痛等表现,持续时间较短,这种情况一般不难治,在医生指导下服用硝酸甘油片、比索洛尔氨氯地平片等药物能够控制病情进展。   若心绞痛患者的病情严重,且出现变异型心绞痛,引起气短、呼吸困难、心悸等不适感,且伴有心律失常、急性心肌梗死等情况,这种情况可能难治。如果用药后治疗无效或效果不理想,可以考虑经皮冠状动脉介入治疗。   建议心绞痛患者调整好心态,不宜进行剧烈运动,以免增加心脏负担,导致病情加重。...
心绞痛能忍吗
  心绞痛一般难以忍受,因此在发现病症后,需尽快就医,遵医嘱控制。   心绞痛指心脏供血不足引起的胸部疼痛,一般为压痛、闷痛,若不及时控制,可能向左臂、颈部等扩散,同时伴有气促、出汗、恶心、呕吐等,程度较重,通常无法忍受,需立即就医。   心绞痛在治疗时首选药物疗法,主要遵医嘱给予β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、钙通道阻滞剂等。药物效果不佳、且病情较重时,建议在医生指导下进行手术。   心绞痛患者应注意日常生活管理,建议戒烟戒酒,远离二手烟环境。同时保持饮食清淡,规律作息,制定安全的运动计划,增强体质。...
心绞痛危险吗
  心绞痛一般是比较危险的,建议及时到正规医院的心血管内科进行检查,明确病因之后需要进行对症治疗。   心绞痛可能与心脏血液供需失衡有关,由于血液中的脂质成分沉积在冠状动脉血管壁上,可能会导致动脉管腔狭窄或者是供氧不足,从而引起心绞痛,表现为胸部发闷、疼痛或者紧缩感。如果不及时进行治疗,可能会导致心肌细胞的剧烈收缩,会出现急性心肌梗死或者是心源性休克,严重时会引起心脏骤停。   如果疑似心绞痛发作,可以到医院配合医生进行CT检查或者是超声心动图检查诊断,如果明确病情,可以在医生的指导下使用硝酸异山梨酯片、速效救心丸等药物进行治疗,能够帮助缓解症状。如果患者的病情比较严重,通过保守治疗效果并不是太理想,建议通过经皮冠状动脉介入术或者是冠状动脉旁路移植术等方式进行治疗。   在恢复期间还要注意保持良好的心态和规律的作息,同时还要遵医嘱定期复查,可以关注病情的恢复情况,以便医生调整治疗方案。...
心绞痛很疼吗
  心绞痛通常是很疼的,心绞痛是临床比较常见的症状,多是因为心肌缺血等原因所导致,患病后会出现胸部、心前区疼痛等症状,患者需要在医生指导下对症治疗。   心绞痛一般是很疼的,发作时患者会感觉胸骨后有压榨性或者窒息性的疼痛,同时还伴有出汗等症状,通常会持续3到5分钟,一般经过休息或者用药能缓解。如果症状持续时间长,很容易导致急性心肌梗死,疼痛也会更加剧烈,部分患者还会出现心前区刀割样的疼痛,一般很难缓解。   出现心绞痛的症状就要及时治疗,一般多是用药物缓解,常用药物有硝酸甘油片,在病情发作时就需要遵从医嘱口含药物,能有效缓解症状。如果出现不良反应,还可以在医生指导下改用硝酸异山梨酯片等药物。   此外,心绞痛发作时也要停止工作,尽量多休息,还要多吃些营养的食物,补充维生素、微量元素等,加强身体免疫力。...
心绞痛用药方案
速效救心丸
可以起到扩张心血管、缓解心绞痛的作用,并且效果是明显的。可以起到缓解疼...
单硝酸异山梨酯片
缓解心绞痛有效果的,因为会明显的扩张冠状动脉,并且药物也是比较稳定的。...
辛伐他汀胶囊
多数的心绞痛多伴有高脂血症的,高血脂应该是元凶,如果检查血脂高的话,可...