心绞痛是怎么回事   

2014-05-08 23:56:59

侯争飞 主治医师 内江市第二人民医院

心绞痛往往都是有心肌供血不足造成的。长期的供血不足导致脂肪沉淀,长此以往就会形成斑块,最终导致心绞痛。心绞痛的发病机制事实上并不复杂,但心绞痛仍然是当下发病率极高的一种疾病,这个就是由于我们的生活压力大和不良的生活习惯造成的了。

冠状动脉的固定位置管腔缩窄,进而导致经过的血流大大减少,形成的血液凝块部分或者全部阻塞冠状动脉。

一、稳定性心绞痛

稳定性心绞痛中,导致胸部疼痛或者不适最直接的原因就是体力活动。严重阻塞的冠状动脉在心脏需氧量较低时(比如静坐或者静躺)或许可以为心肌提供充分的供血。而一旦开始进行体力的活动(譬如爬山或者爬楼梯),心脏负荷就会加重,从而需要更多的氧气供应。

 二、不稳定性心绞痛

不稳定性心绞痛的发病原因是血液凝块部分或者全部阻塞了冠状动脉。如果动脉中的斑块破裂,就可能会形成医学血液凝块。这些凝块会造成很严重的循环阻塞。有时候一些较大的血液凝块甚至完全可能阻塞冠状动脉,从而引起心脏病发作(心脏猝发)。血液凝块可能会重新形成、部分溶解,再形成…一直循环下去。每一次血液凝块阻塞冠状动脉时,都会导致胸部疼痛发作。

三、变异性心绞痛

变异性心绞痛的发病原因是由于冠状动脉的痉挛而引起的。这种痉挛可能会导致冠状动脉的收缩。这样会使动脉血管内腔缩窄,引起心脏供血减缓甚至停止。变异性心绞痛和患者是否有冠心病无关。

事实上,冠心病的病因并不是十分清楚,一般认为是多因素综合引起的结果。心绞痛的主要病理改变是不同程度的冠状动脉粥样硬化。目前认为引起的冠状动脉粥样硬化的危险因素有血脂代谢紊乱、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖、高尿酸血症高纤维蛋白原血症、遗传因素等等。此外男性、老年、不爱运动者多发。其中前五项在我国发病率高、影响严重,是我们主要控制的对象。

事实上,我们在治疗心绞痛的时候,很多人没能够正确认识到这一病症的很多危害,从而导致重视程度不够,在疾病发展到晚期的时候,才想起去治疗,这样的话治疗效果当然是会大打折扣的。只要我们在治疗过程中将那些我们平时没注意的不良生活习惯改掉,治疗心绞痛并不难。

心绞痛健康指南
心绞痛要揉吗
  心绞痛可能是要揉,具体情况也是因人而异,患者可以到正规的医院进行检查,根据病情严重程度制定合理的治疗方案。   心绞痛主要是由于冠状动脉供血不足或者是心肌急剧的短时缺血与缺氧所引起的临床综合征,可能会导致胸部发闷、疼痛或者是紧缩感。在病情发作时,可以通过适当的按揉来缓解,可以对膻中穴或者是内关穴等部位进行轻轻的按揉,有助于缓解胸、闷气短或心悸,但并不能够起到治疗的效果。   如果心绞痛的症状比较明显,可以在医生的指导下使用酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等药物进行治疗,能够减慢心率和减弱心肌收缩力,从而能够减少心肌的耗氧量。如果病情比较严重,通过保守治疗无效,可以选择经皮冠状动脉介入术进行治疗。   在恢复期间需要保持积极乐观的心态,尽量避免过度焦虑或紧张,同时还要注意保证休息,避免熬夜。...
心绞痛病重吗
  心绞痛是比较严重的疾病,患病后会出现多种不良症状,如果不及时治疗,就可能导致急性心肌梗死等并发症,甚至危及生命,所以要在医生指导下积极治疗。   心绞痛多是心脏血液供需失衡有关,患病后患者会出现胸痛、胸闷、胸部不适等症状。虽然心绞痛本身不是很致命的疾病,但是如果不积极治疗,病情加重就会让心肌出现暂时性缺血和缺氧,然后导致患者急性心肌梗死,同时会有心律失常、心力衰竭等并发症,甚至危及到生命,所以还是很严重的。   患有心绞痛后需要积极治疗,在医生的指导下用药物来控制病情,常用药物有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。如果病情比较严重,就需要用手术治疗,多是用冠状动脉旁路移植手术治疗,术后也要加强护理。   此外,治疗期间也要加强护理,要养成良好的生活习惯,避免熬夜,不要吸烟喝酒,保持良好的心态,饮食清淡好消化。...
心绞痛难治吗
  心绞痛是否难治与病情严重程度有关,对于症状轻微者,一般不难治,通过药物治疗能够得到控制。若病情较为严重,可以较难治。建议心绞痛患者及时去医院就医,在医生指导下加以治疗。   心绞痛属于心血管内科疾病,引起发作性胸痛、胸闷、气短等表现。如果心绞痛患者的症状轻微,且属于稳定型心绞痛,仅出现胸闷、胸痛等表现,持续时间较短,这种情况一般不难治,在医生指导下服用硝酸甘油片、比索洛尔氨氯地平片等药物能够控制病情进展。   若心绞痛患者的病情严重,且出现变异型心绞痛,引起气短、呼吸困难、心悸等不适感,且伴有心律失常、急性心肌梗死等情况,这种情况可能难治。如果用药后治疗无效或效果不理想,可以考虑经皮冠状动脉介入治疗。   建议心绞痛患者调整好心态,不宜进行剧烈运动,以免增加心脏负担,导致病情加重。...
心绞痛能忍吗
  心绞痛一般难以忍受,因此在发现病症后,需尽快就医,遵医嘱控制。   心绞痛指心脏供血不足引起的胸部疼痛,一般为压痛、闷痛,若不及时控制,可能向左臂、颈部等扩散,同时伴有气促、出汗、恶心、呕吐等,程度较重,通常无法忍受,需立即就医。   心绞痛在治疗时首选药物疗法,主要遵医嘱给予β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、钙通道阻滞剂等。药物效果不佳、且病情较重时,建议在医生指导下进行手术。   心绞痛患者应注意日常生活管理,建议戒烟戒酒,远离二手烟环境。同时保持饮食清淡,规律作息,制定安全的运动计划,增强体质。...
心绞痛危险吗
  心绞痛一般是比较危险的,建议及时到正规医院的心血管内科进行检查,明确病因之后需要进行对症治疗。   心绞痛可能与心脏血液供需失衡有关,由于血液中的脂质成分沉积在冠状动脉血管壁上,可能会导致动脉管腔狭窄或者是供氧不足,从而引起心绞痛,表现为胸部发闷、疼痛或者紧缩感。如果不及时进行治疗,可能会导致心肌细胞的剧烈收缩,会出现急性心肌梗死或者是心源性休克,严重时会引起心脏骤停。   如果疑似心绞痛发作,可以到医院配合医生进行CT检查或者是超声心动图检查诊断,如果明确病情,可以在医生的指导下使用硝酸异山梨酯片、速效救心丸等药物进行治疗,能够帮助缓解症状。如果患者的病情比较严重,通过保守治疗效果并不是太理想,建议通过经皮冠状动脉介入术或者是冠状动脉旁路移植术等方式进行治疗。   在恢复期间还要注意保持良好的心态和规律的作息,同时还要遵医嘱定期复查,可以关注病情的恢复情况,以便医生调整治疗方案。...
心绞痛很疼吗
  心绞痛通常是很疼的,心绞痛是临床比较常见的症状,多是因为心肌缺血等原因所导致,患病后会出现胸部、心前区疼痛等症状,患者需要在医生指导下对症治疗。   心绞痛一般是很疼的,发作时患者会感觉胸骨后有压榨性或者窒息性的疼痛,同时还伴有出汗等症状,通常会持续3到5分钟,一般经过休息或者用药能缓解。如果症状持续时间长,很容易导致急性心肌梗死,疼痛也会更加剧烈,部分患者还会出现心前区刀割样的疼痛,一般很难缓解。   出现心绞痛的症状就要及时治疗,一般多是用药物缓解,常用药物有硝酸甘油片,在病情发作时就需要遵从医嘱口含药物,能有效缓解症状。如果出现不良反应,还可以在医生指导下改用硝酸异山梨酯片等药物。   此外,心绞痛发作时也要停止工作,尽量多休息,还要多吃些营养的食物,补充维生素、微量元素等,加强身体免疫力。...
心绞痛用药方案
速效救心丸
可以起到扩张心血管、缓解心绞痛的作用,并且效果是明显的。可以起到缓解疼...
单硝酸异山梨酯片
缓解心绞痛有效果的,因为会明显的扩张冠状动脉,并且药物也是比较稳定的。...
辛伐他汀胶囊
多数的心绞痛多伴有高脂血症的,高血脂应该是元凶,如果检查血脂高的话,可...