心绞痛的检查方法有哪些

2013-03-22 11:12:48

田鹏飞 主治医师 淄博市第一医院

心绞痛的体检常无特殊发现,发作时常见心率增快、血压升高,表情焦虑、皮肤凉或出汗,有时出现第四或第三心音奔马律。那么心绞痛的检查方法有哪些呢?我们来看看下面内容的详细介绍:

1.心电学检查:是诊断冠心病最有价值的检查手段。其中常规12导联心电图是发现心肌缺血、诊断心绞痛最方便、最经济的检查方法。特别是心绞痛发作时的心电图显示心肌缺血,症状缓解后心电图的缺血恢复更具有诊断价值。

2.超声心动图:稳定型心绞痛病人的静息超声心动图大部分无异常表现,进行该项检查的主要目的在于评价心脏功能和发现其他类型心脏病,有助于鉴别诊断。必要时负荷心电图一样,负荷超声心动图可以帮助识别心肌缺血的范围和程度。

3.放射性核素检查:这种检查主要有201Tl-心肌显像或兼作负荷试验,在冠状动脉供血不足部位的心肌,可显示灌注缺损。主要适合于心电学检查不能确诊或者需要进一步对心肌进行特殊评估者。

4.冠状动脉CT检查:这项检查是近几年刚刚广泛用于诊断冠心病的方法,属于无创性,也需要应用对比剂显像。可以直接显示冠状动脉血管壁和腔内的情况,准确性稍差于冠状动脉造影。适合于临床冠心病诊断不清,或者需要判断冠状动脉病变程度。是一项最准确的无创性检查手段。

5.冠状动脉造影:目前仍然是诊断冠心病冠脉病变最准确的方法,因为它是有创性检查方法,通常在上述方法不能确诊时或者是对于诊断明确者需要介入治疗时才进行。

6.化验检查:包括血脂、血糖、尿酸、肝肾功能、高敏感CRP等有助于对患者的危险因素评估和指导下一步的处理。

7.心导管检查:冠状动脉造影示多数病人有两支或以上的冠状动脉病变,其中约半数为三支冠状动脉病变,但新近发作的心绞痛和无心肌梗死或慢性稳定型心绞痛病史的患者,则以单支冠状动脉病变者居多。冠状动脉病变较严重,斑块破裂和(或)部分血栓溶解,多表现为偏心型狭窄。冠状动脉内窥镜检查多显示阻塞性病变性质为复合性斑和(或)血栓形成。

上述内容介绍了心绞痛有哪些检查方法,心绞痛的检查方法有几种,我们可以根据上述检查诊断自己是否患有心绞痛,希望上述内容介绍能对大家有所帮助。

心绞痛健康指南
心绞痛要揉吗
  心绞痛可能是要揉,具体情况也是因人而异,患者可以到正规的医院进行检查,根据病情严重程度制定合理的治疗方案。   心绞痛主要是由于冠状动脉供血不足或者是心肌急剧的短时缺血与缺氧所引起的临床综合征,可能会导致胸部发闷、疼痛或者是紧缩感。在病情发作时,可以通过适当的按揉来缓解,可以对膻中穴或者是内关穴等部位进行轻轻的按揉,有助于缓解胸、闷气短或心悸,但并不能够起到治疗的效果。   如果心绞痛的症状比较明显,可以在医生的指导下使用酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等药物进行治疗,能够减慢心率和减弱心肌收缩力,从而能够减少心肌的耗氧量。如果病情比较严重,通过保守治疗无效,可以选择经皮冠状动脉介入术进行治疗。   在恢复期间需要保持积极乐观的心态,尽量避免过度焦虑或紧张,同时还要注意保证休息,避免熬夜。...
心绞痛病重吗
  心绞痛是比较严重的疾病,患病后会出现多种不良症状,如果不及时治疗,就可能导致急性心肌梗死等并发症,甚至危及生命,所以要在医生指导下积极治疗。   心绞痛多是心脏血液供需失衡有关,患病后患者会出现胸痛、胸闷、胸部不适等症状。虽然心绞痛本身不是很致命的疾病,但是如果不积极治疗,病情加重就会让心肌出现暂时性缺血和缺氧,然后导致患者急性心肌梗死,同时会有心律失常、心力衰竭等并发症,甚至危及到生命,所以还是很严重的。   患有心绞痛后需要积极治疗,在医生的指导下用药物来控制病情,常用药物有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。如果病情比较严重,就需要用手术治疗,多是用冠状动脉旁路移植手术治疗,术后也要加强护理。   此外,治疗期间也要加强护理,要养成良好的生活习惯,避免熬夜,不要吸烟喝酒,保持良好的心态,饮食清淡好消化。...
心绞痛难治吗
  心绞痛是否难治与病情严重程度有关,对于症状轻微者,一般不难治,通过药物治疗能够得到控制。若病情较为严重,可以较难治。建议心绞痛患者及时去医院就医,在医生指导下加以治疗。   心绞痛属于心血管内科疾病,引起发作性胸痛、胸闷、气短等表现。如果心绞痛患者的症状轻微,且属于稳定型心绞痛,仅出现胸闷、胸痛等表现,持续时间较短,这种情况一般不难治,在医生指导下服用硝酸甘油片、比索洛尔氨氯地平片等药物能够控制病情进展。   若心绞痛患者的病情严重,且出现变异型心绞痛,引起气短、呼吸困难、心悸等不适感,且伴有心律失常、急性心肌梗死等情况,这种情况可能难治。如果用药后治疗无效或效果不理想,可以考虑经皮冠状动脉介入治疗。   建议心绞痛患者调整好心态,不宜进行剧烈运动,以免增加心脏负担,导致病情加重。...
心绞痛能忍吗
  心绞痛一般难以忍受,因此在发现病症后,需尽快就医,遵医嘱控制。   心绞痛指心脏供血不足引起的胸部疼痛,一般为压痛、闷痛,若不及时控制,可能向左臂、颈部等扩散,同时伴有气促、出汗、恶心、呕吐等,程度较重,通常无法忍受,需立即就医。   心绞痛在治疗时首选药物疗法,主要遵医嘱给予β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、钙通道阻滞剂等。药物效果不佳、且病情较重时,建议在医生指导下进行手术。   心绞痛患者应注意日常生活管理,建议戒烟戒酒,远离二手烟环境。同时保持饮食清淡,规律作息,制定安全的运动计划,增强体质。...
心绞痛危险吗
  心绞痛一般是比较危险的,建议及时到正规医院的心血管内科进行检查,明确病因之后需要进行对症治疗。   心绞痛可能与心脏血液供需失衡有关,由于血液中的脂质成分沉积在冠状动脉血管壁上,可能会导致动脉管腔狭窄或者是供氧不足,从而引起心绞痛,表现为胸部发闷、疼痛或者紧缩感。如果不及时进行治疗,可能会导致心肌细胞的剧烈收缩,会出现急性心肌梗死或者是心源性休克,严重时会引起心脏骤停。   如果疑似心绞痛发作,可以到医院配合医生进行CT检查或者是超声心动图检查诊断,如果明确病情,可以在医生的指导下使用硝酸异山梨酯片、速效救心丸等药物进行治疗,能够帮助缓解症状。如果患者的病情比较严重,通过保守治疗效果并不是太理想,建议通过经皮冠状动脉介入术或者是冠状动脉旁路移植术等方式进行治疗。   在恢复期间还要注意保持良好的心态和规律的作息,同时还要遵医嘱定期复查,可以关注病情的恢复情况,以便医生调整治疗方案。...
心绞痛很疼吗
  心绞痛通常是很疼的,心绞痛是临床比较常见的症状,多是因为心肌缺血等原因所导致,患病后会出现胸部、心前区疼痛等症状,患者需要在医生指导下对症治疗。   心绞痛一般是很疼的,发作时患者会感觉胸骨后有压榨性或者窒息性的疼痛,同时还伴有出汗等症状,通常会持续3到5分钟,一般经过休息或者用药能缓解。如果症状持续时间长,很容易导致急性心肌梗死,疼痛也会更加剧烈,部分患者还会出现心前区刀割样的疼痛,一般很难缓解。   出现心绞痛的症状就要及时治疗,一般多是用药物缓解,常用药物有硝酸甘油片,在病情发作时就需要遵从医嘱口含药物,能有效缓解症状。如果出现不良反应,还可以在医生指导下改用硝酸异山梨酯片等药物。   此外,心绞痛发作时也要停止工作,尽量多休息,还要多吃些营养的食物,补充维生素、微量元素等,加强身体免疫力。...
心绞痛用药方案
速效救心丸
可以起到扩张心血管、缓解心绞痛的作用,并且效果是明显的。可以起到缓解疼...
单硝酸异山梨酯片
缓解心绞痛有效果的,因为会明显的扩张冠状动脉,并且药物也是比较稳定的。...
辛伐他汀胶囊
多数的心绞痛多伴有高脂血症的,高血脂应该是元凶,如果检查血脂高的话,可...