睡觉起来胸口疼怎么回事

2017-07-23 16:20:00

何凡 主治医师 合肥市第二人民医院

胸口疼这种现象可能的原因有很多,如果经常疼痛的话,疾病诱发的可能性相当高。有些人睡起来胸口中间疼,平时的时候并不是很明显。不过,仅凭这一个很难断定是什么疾病造成的,况且持续的时间也不是很明确。但我们可以先了解一些常见的因素,比照自己的情况进行综合性的判断。

晚上睡觉胸口痛是怎么回事

1.胸膜疾病

如胸膜炎、气胸、肺部感染、肺梗塞、肺部肿瘤、食管疾患、纵隔肿瘤、心绞痛、心肌梗塞等。这些疾病引起的胸痛与呼吸、咳嗽有关。在深呼吸及咳嗽时胸痛加重,常伴有呼吸困难。胸痛位于病变的一侧。

2.心血管疾病

以心绞痛、心肌梗塞为代表,其次为心包炎。这类胸痛多表现为心前区和胸骨后压迫性,堵闷样痛,甚至撕裂样痛。常放射到左肩、颈部及左臂内侧,严重时伴有休克症状。

3.胸壁疾患

包括胸壁的挫伤、肋骨骨折、肋软骨炎、肋间神经炎、皮炎、肌炎、肌间神经痛、带状疱疹、食道炎等均可引起胸痛,带状疱疹时剧烈胸痛,沿肋间走行,1--2天后皮肤出现密集性小水疱。

4.脏器病变

如膈下脓肿,急性胆囊炎,急性胰腺炎等。

5.胸部外伤

常见于肋骨骨折,有胸部外伤史,呼吸或咳嗽时胸痛加重。

6.脊柱疾患

由颈胸段脊髓发出的脊神经和植物神经可发出分支布到胞壁、胞膜、膈肌、心脏等部位。当颈胸椎由于外伤、劳损、感受风寒,导致关节、椎体间的轻度错位、牵拉、炎性变时,可刺激有关的脊神经或植物神经而出现胸痛。这类胸痛症状常随柱病变的加重而加重,随脊柱疾患的减轻而减轻。引起胸痛的病因是复杂多样的,临床中应仔细鉴别,以免误诊、漏诊。

剧烈胸痛的应急措施:

1.怀疑心绞痛发作,立即吸氧,休息,舌下含硝酸甘油。

2.胸膜炎或胸壁疾病引起的胸痛,可以用较宽的腹带在疼痛处固定胸壁,减轻呼吸时胸廓的运动度。

3.立即去医院做心电图和X线检查确诊。针对病因治疗。

4.适当服用止痛片

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