导致结核性胸膜炎的原因都有哪些呢

2013-05-08 20:07:13

柳瑞 副主任医师 聊城市人民医院

胸膜炎是现在生活中一种很严重的疾病,那么导致结核性胸膜炎的原因都有哪些,专家称,人们有时候并不了解导致结核性胸膜炎的原因,使得自己容易接触到这些治病的因素,患上该疾病。因此本文中专家就详细帮助我们介绍一下导致结核性胸膜炎的原因都有哪些呢。

(一)发病原因

原发性结核病是结核杆菌首次侵入机体所引起的疾病,结核杆菌有4型:人型,牛型,鸟型和鼠型,而对人体有致病力者为人型结核杆菌和牛型结核杆菌,我国小儿结核病大多数由人型结核菌所引起,结核杆菌的抵抗力较强,除有耐酸,耐碱,耐酒精的特性外,对于冷,热,干燥,光线以及化学物质等都有较强的耐受力,湿热对结核菌的杀菌力较强,在65℃ 30min,70℃ 10min,80℃ 5min即可杀死,干热杀菌力较差,干热100℃需20min以上才能杀死,因此干热杀菌,温度需高,时间需长,痰内的结核菌在直接太阳光下2h内被杀死,而紫外线仅需10min,相反在阴暗处可存活数月之久,痰液内的结核菌如用5%的石炭酸(苯酚)或20%漂白粉液消毒,则需24h方能生效。

(二)发病机制

引起结核性胸膜炎的途径有:①肺门淋巴结核的细菌经淋巴管逆流至胸膜;②邻近胸膜的肺结核病灶破溃,使结核杆菌或结核感染的产物直接进入胸膜腔内;③急性或亚急性血行播散性结核引致胸膜炎;④机体的变应性较高,胸膜对结核毒素出现高度反应引起渗出;⑤胸椎结核和肋骨结核向胸膜腔溃破,以往认为结核性胸腔积液系胸膜对结核毒素过敏的观点是片面的,因为针式胸膜活检或胸腔镜活检已经证实80%结核性胸膜炎壁层胸膜有典型的结核病理改变,因此,结核杆菌直接累及胸膜是结核性胸膜炎的主要发病机制。

早期胸膜充血,白细胞浸润,随后为淋巴细胞浸润占优势,胸膜表面有纤维素性渗出,继而出现浆液性渗出,由于大量纤维蛋白沉着于胸膜,可形成包裹性胸腔积液或广泛胸膜增厚,胸膜常有结核结节形成。

上文中的内容就是专家向我们介绍的关于导致结核性胸膜炎的原因都有哪些的内容,还请大家都能够很好地了解并做好预防工作。人们有时候并不了解导致结核性胸膜炎的原因,使得自己容易接触到这些治病的因素,患上该疾病,可见事先有所了解对于预防是有关键性作用的。

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