干性胸膜炎怎么护理

2022-03-08 13:03:39

吴海武 主任医师 赣州市第五人民医院

干性胸膜炎是结核性胸膜炎的早期阶段,与渗透性胸膜炎统称为结核性胸膜炎。干性胸膜炎病程漫长,发热、胸痛等症状对患者造成长期身心折磨与损耗,容易导致患者出现疼痛、营养失调、焦虑等护理问题。

一、对症护理

干性胸膜炎常常出现发热、盗汗症状。发热症状时应卧床休息,鼓励大量饮水,加速热源排出体外。对高热患者予以物理降温处理,每隔半小时进行体温测量与记录。盗汗或大汗症状时注意及时补充水容量,防止出现脱水及血容量下降导致虚脱,出汗后应协助患者更衣、擦汗,防止受凉感冒。

二、胸腔穿刺护理

胸腔穿刺前向患者说明治疗目的与注意事项,避免患者过于紧张。治疗过程中密切关注患者生命体征变化,如出现面色苍白、冷汗、心悸等反应立即停止操作并进行相应处理。胸腔穿刺术后嘱咐患者卧床休息,保持健侧卧位,减少患侧部位疼痛与活动幅度,必要时使用胸带固定。

三、疼痛护理

协助患者采取舒适体位,如半卧位或端坐卧位。指导患者通过缓慢深呼吸、看报纸、电视或听音乐等方式分散注意力,减轻疼痛。胸腔穿刺术前,轻度胸痛患者可通过热敷缓解疼痛,胸痛严重者可在患侧贴紧胶布,减少胸壁摩擦与运动。胸腔穿刺术后,指导患者学习腹式呼吸法减轻胸壁活动幅度与胸膜摩擦引起的疼痛,必要时遵医嘱给予止痛药物。

四、饮食护理

干性胸膜炎病程长,对机体消耗严重,需要制定合理的饮食计划保证营养充足。给予高蛋白、高热量、高纤维的清淡易消化饮食,多食蛋、奶、新鲜蔬菜及水果,保证营养摄入充足,提高机体免疫力。忌食辛辣、刺激食物,戒烟、酒等不良习惯。

五、心理护理

对患者进行心理评估,对有焦虑、抑郁情绪患者进行安慰与鼓励。主动与患者交流,建立良好的护患关系,告知疾病相关知识,让自身疾病有正确的了解,学会正确对待疾病。向患者举例同种疾病康复的例子,提高患者自信心与治疗配合度。

干性胸膜炎是一种慢性疾病,病程漫长,严重损耗患者的身心健康。除上述护理措施外,仍需对患者及家属进行健康教育,使其充分了解疾病的相关知识与注意事项,告知坚持服药的重要性,提高患者服药依从性,嘱咐患者定期复诊,积极配合治疗与康复锻炼。

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