切除胸腺瘤后应该如何护理呢

2013-05-16 20:07:42

徐志强 副主任医师 锦州市中心医院

肿瘤是现在生活中的一种常见病,那么我们的患者们发现了胸腺瘤之后要及时治疗,因为该疾病的并发症和位还是较为严重的。专家称,很多患者选择了切除手术的方法来治疗了,那么手术后应该如何护理师我们需要了解的,因此本文中专家就详细帮助我们介绍一下。

胸腺瘤是最常见的前纵隔肿瘤、少数病例是位于后纵隔或胸内其它部位。其发生率在纵隔肿瘤中居第三位。按组织学结构,胸腺瘤可分为三种类型:(1)含淋巴细胞80%以上为淋巴细胞型胸腺瘤;(2)含梭形上皮细胞80%以上为上皮细胞型胸腺瘤;(3)混合型即为淋巴上皮型。胸腺瘤绝大多数为良性,常见于成年人,临床上常无症状,只是在常规胸部X线检查时偶然发现。有时有胸闷、胸痛、咳嗽及气短。如系恶性则症状明显且生长较快,手术切除后常易复发。据文献报告,胸腺瘤可伴发免疫缺陷状态和再生障碍性贫血,且与重症肌无力有一极不寻常的关系,在1939年Blalocle等首次报告1例重症肌无力患者在胸腺切除术后症状获得改善。后经许多学者研究,确定了这两种疾病之间的关系。胸腺瘤病人重症肌无力发生率约为20%。而在重症肌无力患者只有15%有胸腺瘤。在胸腺瘤病人发生重症肌无力,其5年生存率下降,而重症肌无力伴有胸腺瘤患者,比没有胸腺瘤的重症肌无力者缓解率低。

【术前护理】

1.按胸外科术

前一般护理常规。

2.了解患者肌无力、眼睑下垂、吞咽困难的症状和程度。

3.遵医嘱术前给予服用胆碱能药物,并严密观察用药后反应。

4.对于咳嗽无力的患者,术前需帮助训练有效咳嗽及深呼吸。

5.有吞咽乏力者应给予静脉营养支持以改善营养不足。

6.床边须准备好气管切开包和人工呼吸机。

【术后护理】

1.按胸外科术后一般护理常规。

2.密切观察肌无力危象,如手握力、吞咽情况,加强对患者呼吸的监护,若出现呼吸困难症状,应立即行气管插管或气管切开,并以呼吸机辅助呼吸。

上文中的内容就是专家向我们介绍的切除胸腺瘤后应该如何护理和手术前的注意事项,请广大的患者朋友们和他们的家属都能够很好地了解。我们的患者们发现了胸腺瘤之后要及时治疗,因为该疾病的并发症和位还是较为严重的。

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