右心室心肌梗死的心电图诊断

2016-12-23 03:21:09

田心 副主任医师 陕西省中医医院

不要小看了心脏只有拳头那么大,可是其构成非常精细的,所以心肌梗死的梗死部位区域是可以通过检查来获知确切的位置的。通常初次检查是由心电图来完成的,心电图对心脏的异常心律和心肌梗死的敏感性是很高的。所以通过心电图上各个导联的波形变化来诊断出是否是心肌梗死。今天先来认识一下右心室心肌梗死的心电图的表现。

心肌梗死的患者在患病的时候一般都表现出胸骨后或心前区压榨性疼痛,并且服用硝酸甘油后并没有减轻症状。如果是这样的表现就要提高警惕,应该紧急送往医院。到医院后,医生根据其症状,先做简单的处理后。首先就是做心电图检查来排除是否是心肌梗死。并且采用HC导联来做检查更能清楚的检测到患者的梗死部位。

右心室心肌梗死的心电图主要是表现在V3R~V7R的ST段抬高大于或等于1.0mm,特别是V4R和V5R的变化更有诊断意义。若是V4R到V6R中出现任意一个或者几个导联ST段抬高大于1.0mm以上,那么,对右心室心肌梗死是具有非常高的诊断价值。如果心肌梗死在心电图中出现了病理性Q波,那么就说明心肌已经出现坏死的情况,不过一般心肌梗死在急性期的时候是不会立即出现病理性Q波的,都是在发病后的2到3天之间才出现病理性Q波。

右心室心肌梗死除了用心电图做出诊断外,还有其它的检查,例如超声心动图,冠状动脉造影等这些检查,经综合检查后,得出了准确的结果,就能根据情况作出合理的治疗。除了治疗得当外,还要预防其并发症的发生。只要经过了心肌梗死的急性期后,其病情就会慢慢稳定下来。

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