心肌缺血患者的药物治疗原则

2014-02-11 19:53:29

侯争飞 主治医师 内江市第二人民医院

心肌缺血发病早期一般都没有症状表现,因此,不少患者没有重视其治疗,结果造成了病情恶化,其实已经错过了最佳的治疗时机。抗心肌缺血的药物患者需要坚持服用,以降低心肌耗氧。那么关于心肌缺血药物治疗原则内容如下。

改善心肌缺血

心肌缺血患者冠状动脉储备功能低下,缺血可引发收缩力下降,使心衰加重。硝酸酯类药为血管平滑肌细胞提供外源性的一氧化氮,补充内源性一氧化氮的不足,扩张粥样病变的狭窄冠脉,增加缺血区的血流,并减轻内皮功能不全所致的冠脉收缩或痉挛作用改善冠脉血流储备硝酸酯类药物还能选择性扩张心外膜上的冠状血管解除冠状动脉痉挛。

纠正心力衰竭

心肌缺血应在纠正电解质紊乱的基础上纠正心力衰竭,祛除诱发因素。心衰主要是心室结构的变化,心室重塑是心衰患病率和病死率的决定因素。心室重构是指心室结构的改变包括心肌细胞外基质的变化。治疗目标是改变心室重塑和细胞凋亡,达到防止和延缓心衰的发生、发展降低病死率的目的。

纠正心律失常

心肌缺血患者室性心律失常的治疗的原则:无血流动力学的室早、非持续性室速患者无症状时不需治疗;有因心理紧张所致的症状应做解释工作;症状明显者可做药物治疗;伴有血流动力学改变的非持续性室速患者易发生猝死,应积极治疗。

长期房颤可出现心房静止或自行恢复窦性心律,产生心房分离现象,易发生非瓣膜病性血栓栓塞,应使用抗凝药,阿司匹林或华法林。

以上内容是关于心肌缺血药物治疗原则常识的相关介绍,大家在阅读了本篇文章后,应该对该病的认识进一步加深了。不管是哪种疾病,关于疾病各方面的常识,了解一下,做好预防疾病出现或加重的措施,一定是没错的。

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