右胸腔积液的治疗方法有哪些

2020-08-04 11:26:26

柳瑞 副主任医师 聊城市人民医院

正常人的胸腔当中存在少量的积液,它们的作用其实就是对运动、呼吸的身体起到一个润滑的作用,当由于种种原因造成胸腔积液量过大时,会影响到人体正常的呼吸,对健康和生命造成威胁。治疗右胸腔积液的方法很多,不同类型的右胸腔积液,治疗的偏重点存在差异。

第一种是结核性胸腔积液,对于这种类型的右胸腔积液,使用抗结核药物治疗之后可以得到满意的效果,使用的较多的是糖皮质激素。如果胸腔内的积液还不是很多的情况,没有太大的必要进行胸腔穿刺,但如果积液很多的情况,可以在医生的建议下进行穿刺。穿刺一方面是可以帮助医生对右胸腔积液进行诊断,另一方面可以减轻患者的症状,预防肺功能受损。但是穿刺抽液的过程当中需要控制好抽液的间隔以及每次的量,对于部分在抽液之后出现胸膜反应的患者需要进行正确的护理。

第二种类型是肺炎相关胸腔积液和脓胸,针对这类型的右胸腔积液,治疗的原则就是控制感染,逐步的恢复健康。针对造成右胸腔积液的病原菌,针对性的使用抗菌药物。如果是脓胸,那么引流是最基本的治疗手段,可以反复进行,同时使用一定浓度的碳酸氢钠清洗胸腔,并且注射适量的抗生素,使得脓胸积液逐渐稀释,方便治疗。

第三种是恶性胸腔积液,抽液以及固定胸膜手术可以得到较好的效果。对于一些恶性的右胸腔积液,反复的抽液并不能取得效果,而且恶性右胸腔积液本身会造成病人呼吸困难,对生命存在很大的威胁,因此进行胸膜的固定很有必要,可以快速有效的缓解症状、减轻痛楚。

第四种是漏出性胸腔积液,这种类型的右胸腔积液主要是对原发病进行治疗,等到原发病得到控制后,积液的症状也会随之消失,若是积液量大,也可以采取引流的方式。

通过对右胸腔积液的治疗方法进行描述,药物治疗、引流以及控制原发病是使用最多的手段。针对不同类型以及不同病因引起的右胸腔积液,在治疗过程的侧重点也存在不同,除了呼吸受到影响之外,右胸腔积液病人可能还会出现发热的症状,需要进行正确的护理。

胸腔积液健康指南
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