新生儿黄疸应如何护理和应对

2024-07-01 12:32:43

曾洁敏 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心

新生儿黄疸是一种常见的现象,虽然可能会影响孩子的健康,但家长们不必过分紧张,可在正确判断是生理性黄疸还是病理性黄疸的同时,科学地加以护理和应对。那么,对于新生儿黄疸,家长应如何护理和应对呢?

1.早开奶

产褥期的母亲要充分认识三早的重要性(早接触、早吸吮、早开奶):出生30分钟内开奶,开奶可使新生儿得到初乳,从而减轻新生儿生理性黄疸。

日常喂养中,注意按需给奶,在新生儿生理性黄疸阶段,保证新生儿能量及早充足的摄入,则可使胎粪较早排出,而且建立肠道的正常菌群,从而减少胆红素自肠道的吸收,有利于新生儿黄疸消退。同时必须保证充分的水供应,以防止血液的浓缩,造成胆红素水平的升高。

2.多观察,勤测量

如果发现孩子出生三天后出黄疸了,家长可以在自然光线下,观察新生儿皮肤变黄的程度,如果只是面部黄,为轻度黄疸,可以在家观察;如果发现躯干部皮肤黄,为中度黄疸;如果四肢和手足心也出现黄颜色,为重度黄疸,这时候就需要到医院化验了。

3.不一定抽血化验黄疸

一听去医院,很多家长最怕给孩子抽血。其实,很多时候,如果大夫感觉孩子不重,通常可以用经皮测胆仪(大医院一般都有这个仪器)粗略测一下(仪器碰一下皮肤就可以)。如果很严重,则需要及时抽血化验。

4.吃喝要注意

建议家长喂点葡萄糖水,给新生儿充足的水分,因为小便过少不利于胆红素的排泄。喂点乳酸菌制剂,借助这些药物,可以尽早使胎便排出。因为胎便里含有很多胆红素,如果胎便不排干净,黄疸会增高。适当喂点中药,利用中药起到清热解毒、利湿退黄的作用。

5.拉撒要观察

孩子黄疸了,除了吃喝,还要多观察大小便颜色;如果大便呈陶土色,应考虑病理性黄疸,多由先天性胆道畸形所致;如果发现尿布被尿液染成特别黄的颜色,要抓紧时间去医院。

6.护理要积极

孩子出生后,尤其是早产儿,很多新手妈妈不会喂养和护理。这些孩子除了吃好,要多做抚触,有条件的还可以让孩子游泳,游泳、水疗等运动能达到促进黄疸消退,缩短黄疸持续时间,减轻黄疸对机体的不良影响的作用。

游泳、水疗等运动可促进黄疸消退游泳、水疗等运动可促进黄疸消退

7.黄疸延长不恐慌

由于各种原因,很多孩子生理性黄疸时间延长了,这个时候,需要积极去医院让大夫检查。需要给家长说的是,黄疸出现是从面部出现,逐渐蔓延到全身,而消退的时候,却是按相反的顺序消退的,孩子面部黄色最后才消退,所以很多家长只注意孩子露出的面部不消退,心里很紧张。其实只要身体上基本退了,问题不大。如果发现孩子全身都黄,一定要抓紧时间去医院。

新生儿黄疸的情况出现,家长千万不要惊慌失措、手忙脚乱,这只会导致更严重的后果,不需要过分担心,也不必着急送到医院,正确的护理和应对,也能有效促进黄疸消退。当然,如果新生儿黄疸的情况确实严重,就要立即送到医院检查治疗。希望以上内容对大家有所帮助。

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