如何辨别新生儿黄疸是生理性还是病理性

2022-08-22 22:17:52

王辉 主任医师 锦州市中心医院

出现黄疸之后,很多家长最为关心的就是是生理性黄疸和病理性黄疸,很多家长都想要知道两者如何判断,要是家长能够自行进行判断的话,是非常有利于对于宝宝的照顾的,下面主要就是介绍一下如何辨别新生儿黄疸是生理性还是病理性?

第一,观察黄疸出现的时间

不同类型的黄疸出现的时间不同。生理性黄疸一般在新生儿出生后3天左右出现,少数在生后第2天起就看到皮肤轻微发黄,或延迟到生后5天出现。以后症状会逐渐加重,通常于黄疸出现后第2—3天最为明显。而病理性黄疸通常在新生儿生后24小时内出现。如果一个新生儿生后几小时就出现黄疸,一般最早出现的部位是巩膜和面部,那么提示这是一个危险的信号。

第二,观察黄疸的程度

黄疸程度的判断最主要靠测定血清胆红素的浓度来判定。生理性黄疸的最高值,是新生足月儿不应超过12mg%,早产儿不应超过15mg%。黄疸出现的顺序是最先从巩膜、面部、颈部然后蔓延到躯干和四肢。而病理性黄疸进展快,从面部逐渐波及到躯干、四肢,如果发现新生儿手足心均被黄染,多提示其血胆红素值超过12mg%。

第三,观察黄疸消退的时间

足月儿生理性黄疸一般在生后7—10天消退,最迟不会超过生后2周,早产儿可延迟至生后3—4周退净。而病理性黄疸的消退时间常超过2周,早产儿超过3周。如果足月新生儿生后2周仍有黄疸,无论血清胆红素是多少均提示是病理性的情况,家长最好带其到医院作必要的检查,以便找出引起黄疸的原因。

第四,注意其它细节

黄疸患儿除了有不同程度的黄染之外,还可出现一些伴随症状。如生理性黄疸其它各方面都表现正常,如吃奶、睡眠、哭声、大小便、体温等。而病理性黄疸的新生儿精神状态明显不是特别好,有时候还出现了双眼往一个方向凝视或者惊叫或者抽搐。

总之,通过上面的介绍,相信女性朋友们对于如何辨别新生儿黄疸是生理性还是病理性已经有了了解,其实只要孩子出现黄疸7天没有消退的迹象的话,很可能就是病理性的,此时作为家长的我们需要做的就是要及时带孩子到医院就医。