生理性新生儿黄疸的病因有哪些?

2024-06-30 12:51:37

曾洁敏 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心

新生儿黄疸,这种疾病有的时候会变成一种比较常见的生理现象,临床可以看见新生儿的胆红素在代谢方面的不同。新生儿在出生后不久,体内的一些有益的细菌并不非常多,耐受力也比较弱。那么,生理性新生儿黄疸的病因有哪些呢?

1.胆红素生成多胆红素生成较多原因有

(1)红细胞破坏多 胎儿在宫内处于低氧环境,红细胞代偿性增多,但寿命短,出生后血氧含量增高,过多的红细胞被迅速破坏。

(2)旁路胆红素来源多。

(3)血红素加氧酶含量高 在生后7天内含量高,产生胆红素的潜力大。

2.肝功能不成熟

(1)肝摄取胆红素能力差 肝细胞内Y,Z蛋白含量不足,使肝对胆红素摄取不足。

(2)肝结合胆红素功能差 肝内葡萄糖醛酸转移酶含量低且活力不足,形成结合胆红素的功能差。

(3)肝排泄胆红素功能差 排泄结合胆红素的功能差,易致胆汁淤积。

3.肠-肝循环特点

新生儿刚出生时肠道内正常菌群尚未建立,不能将进入肠道的胆红素转化为尿胆原(粪胆原),且新生儿肠道内β-葡萄糖醛酸苷酶活性较高,将肠道内的结合胆红素水解成葡萄糖醛酸和未结合胆红素,后者又被肠壁吸收经门静脉达肝脏。

由于上述特点,新生儿摄取,结合,排泄胆红素的能力明显不及成人,且胆红素产生多而排泄少,因此,极易出现黄疸,尤其在缺氧,胎粪排出延迟,喂养延迟,呕吐,脱水,酸中毒,头颅血肿等情况时会加重黄疸。

上面就是关于生理性新生儿黄疸疾病的临床的病因解释。新生儿在出生以后,有很多的器官都是非常不完善的,在肝脏,胆汁,肠道方面都有很多的弱点,所以患上黄疸的机会也会增加。所以,有的时候也要补充一些有益的细菌。