新生儿化脓性脑膜炎(别名:新生儿化脑,新生儿脑膜炎,新生儿细菌性脑膜炎)

新生儿化脓性脑膜炎检查

  1.周围血象 白细胞计数和中性粒细胞升高,严重病例白细胞降低到4×109/L以下,血小板计数减少。

  2.细菌培养 血培养和病灶分泌物的细菌培养,血培养阳性率可达45%~85%,尤其是早发型败血症和疾病早期未用过抗生素治疗者较高,尿培养和病灶分泌物的培养有时也可阳性。

  3.脑脊液检查 若新生儿败血症经正规治疗48h以上无效者,或患有急性感染性疾病有中毒症状,经治疗后病情恢复不顺利,且无原因解释者,应及早作腰椎穿刺取脑脊液检查。

  (1)脑脊液常规检查:外观混浊或毛玻璃样,也可血性,少数可清晰;白细胞计数>20×106/L,多形核细胞所占百分值>60%;压力>2.94~7.84kPa (30~80mmH20),潘氏实验常阳性。

  (2)脑脊液生化检查:蛋白>1.5g/L,若>6g/L,则脑积水的发生率高;葡萄糖<1.1~2.2mmol/L,或低于当时血糖的50%;氯化物<100mmol l="" ldh="">1000U/L,其中LDH4、LDH5升高、LDHl、LDH2降低。

  (3)脑脊液涂片及培养检查:大肠埃希杆菌和GBS涂片易找到细菌,阳性率分别可达61%~78%和85%,培养阳性有助于确诊。

  (4)脑脊液免疫学检测:用已知抗体检测相应抗原,如乳胶凝集(LA)试验、对流免疫电泳(CIE)、免疫荧光技术的应用等。

  (5)聚合酶链反应(PCR):最近有报道表明,PCR可为新生儿化脓性脑膜炎提供较为精确的病原菌诊断依据。

  1.颅骨透照、头颅B超和CT 颅骨透照、头颅B超和CT的检查可以帮助诊断脑室炎、硬脑膜下积液、脑脓肿、脑积水等。

  2.放射性核素脑扫描 对多发性脑脓肿有价值。

  3.磁共振成像(MRI) 对多房性及多发性小脓肿价值较大。

新生儿化脓性脑膜炎专家答疑

新生儿化脓性脑膜炎治愈三个月后... 新生儿化脓性脑膜炎引起的并发症... 新生儿化脓性脑膜炎预后 新生儿化脓性脑膜炎,没有并发症 出生16天高烧检查是得了新生儿... 新生儿化脓性脑膜炎不会吃奶肺炎... 新生儿化脓性脑膜炎 新生儿化脓性脑膜炎持续不降怎么... 新生儿化脓性脑膜炎好治疗吗? 新生儿化脓性脑膜炎症状

新生儿化脓性脑膜炎相关视频

新生儿化脓性脑膜炎如何治疗 杨怀云 主治医师 儿科综合
新生儿化脓性脑膜炎的后遗症 杜志刚 主任医师 神经内科
新生儿化脓性脑膜炎的并发症 杜志刚 主任医师 神经内科

新生儿化脓性脑膜炎热门文章

新生儿化脓性脑膜炎应该如何预防? 新生儿化脓性脑膜炎有哪些表现及如何诊断? 新生儿化脓性脑膜炎治疗前的注意事项 新生儿化脓性脑膜炎能治好吗 新生儿化脓性脑膜炎后遗症概率是多少