伍星海
Q新生儿造瘘手术坏死性小肠结肠炎
病情描述:1，因腹胀半天入院 2.现病史。患儿G1P1孕29周破腹产，阿普加评分8分，出生体重3.9KG，胎便能自行排出。2天前开始出现腹胀，未进食，患儿精神睡眠食欲差，开塞露塞肛后有绿色样大便排出小便正常 3.查体，T:36.5oC, p:150次|分， r:32次| 分，BP:未测mmHg。神志清楚正常，全身浅表淋巴结未见肿大。心率150次|分，心律齐，心音正常，各瓣膜区未闻及杂音。肺部双侧呼吸运动均匀对称，无增强何者减弱，肺部双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音及胸膜摩擦音。腹部膨胀，全腹柔和，压痛和反痛阴性，腹部未融及包块，肝脏助下未融及，脾脏助下未融及，双肾未融及。下肢无水肿。 4.专科情况:腹软，腹胀，腹壁静脉隐约可见，无压痛，无肠型，肛诊无裹手感，肛诊后有少许绿色大便排出。。 5.辅助检查:小肠梗阻 新生儿肺炎，于3013年3月26 01:30:10全麻下回肠双腔造瘘，腹腔引流术，术后行对症等治疗。经病情稳定，临床治愈。 出院诊断； 坏死性小肠结肠炎 颅内出血 弥漫性腹膜炎 新生儿肺炎 不全性肠梗阻 乙肝非典型亚临床感染 脓毒血症 韩志敏 18:21:31 出院诊断； 患儿精神食欲睡眠好，无发烧，大便正常，小便正常，体检；神志清楚，反应可，心音有力，心律齐，呼吸平稳，双侧呼吸音清，腹部外形平坦，腹肌软，肠鸣音正常，造瘘口肠管血运良好，伤口愈合好。曾经治疗情况和效果: 小孩出生时间2013年3月23，小孩住院时间2013年3月25，于3013年3月26 01:30:10全麻下回肠双腔造瘘，腹腔引流术，出院时间2013年4月9号 出院时医生说小孩2个耳朵听力筛查没有通过，小孩出院第一天吃奶粉8次3小时一次共470ML喝白开水120ML小便正常 大便金黄色很稀大约130ML，小孩出院第二天吃奶粉500ML喝白开水120ML大便金黄色很稀大约210ML,小孩出院第三天吃奶粉540LM 4小时一次 一次90ML 大便金黄色很稀大约230ML 小孩现在体重8斤3 小孩现在吃完奶粉后一直哭闹感觉没有吃饱。想得到怎样的帮助: 小孩大便量正常吗，小孩大便金黄色水分很重很稀正常吗，小孩吃奶量可以加吗，怎么样喂养好一天吃多少好，小孩治愈后会不会有后遗症，身体会不会比其他小孩差，小孩多大再做关瘘手术最佳
2022-01-26 01:30:49
