小儿长期低烧易被忽视 测肛门体温最准确

2023-03-09 13:53:25

周洁清 副主任医师 中国医科大学附属第一医院

腋下体温高于37℃而低于38℃者为低烧。小儿低烧持续两周以上者为长期低烧。单纯低烧,孩子往往没有什么不舒服的感觉,从外表也看不出来,如不测体温,往往不易发现,所以家长容易忽视。

有的家长用手摸代替体温表,这是不可靠的。有的家长根据手脚心发热就断定有发烧,这也不准确。从中医观点来看,手心、脚心发热说明孩子有内热,但内热不等于真正是体温的升高。因此,最科学的方法还是用体温表测量。测体温至少要每天上下午各一次。因为即使在正常情况下,下午的体温也要比上午高些。

小儿长期低烧多见于结核病、呼吸道病毒感染、胆道感染、慢性肝炎及泌尿道感染。大孩子还要注意风湿热。低烧不必吃退烧药。在没有查清原因以前,也不要随便用抗菌素,否则可能造成判断上的困难和麻烦。

少数儿童的正常体温也可能高于37℃,达到37.5℃。当然,只有在通过全面检查,排除了各种可能性的疾病后,才能得出属于正常体温的结论。遇到这种情况时,还可以同时测肛门体温,比较一下肛温和腋下温度的差距。正常时,肛温应高出腋下温度一度。如果肛温仍在正常范围内,更说明没有低烧,因为外界环境对肛温的影响要比腋下温度的影响小,所以肛温比腋下温度更可靠。另外,还要继续观察孩子的一般情况注意有无新的症象出现。

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