新生儿阴道出血

小女婴阴道有出血，是一种特殊的生理现象，但也不排除有属于某些妇科疾病的可能。

少数新生儿女婴在出生后5－7天时，在换尿布时发现阴道有少量血性分泌物，持续1－2天，这是母体内的雌性激素经胎盘传给胎儿，使其出生后受雌性激素的影响，而导致阴道分泌物增多的缘故。

如果婴儿吃奶、睡眠、大小便均正常，父母不必紧张，只需勤换尿布，保持局部清洁卫生即可。如果出血量多，分泌物有异味，持续日期长，并伴有其他部位出血，则必须及时到医院就诊。

有些女孩在幼年期还会有断断续续的阴道出血现象，专家指出：引起婴幼女外阴、阴道出血的原因可分激素性和非激素性两大类。激素性引起的出血主要为性早熟，这种比较少见；而非激素性引起出血的约占80％，父母要注意观察。

其病因主要有以下几种：

1.阴道异物

幼儿常常出于好奇心或者为了解除外阴的瘙痒，会将发夹、扣针或小玩具插入阴道内，尤其农村的孩子穿开档裤，坐在麦子、稻谷堆上，麦粒或谷子进入阴道内，异物会停留在阴道内，通常会引起炎症，使阴道分泌物增多，呈脓性或带血性有恶臭，时间稍久后阴道粘膜面形成溃疡。

当儿童患非特异性、细菌性阴道炎时，尤其是顽固性经久不愈的患儿，应考虑阴道内有异物存在的可能。

2.损伤性出血

小孩比成人好动，自我保护意识差，由创伤引起的操作性外阴阴道出血比较常见。

一般为自高处跌下或外阴部碰在石块、铁器、凳角上，个别可因坐痰盂小便时碰伤，外阴损伤后局部疼痛，部分产生血肿，部分产生外阴皮肤裂伤，甚至阴道口粘膜、阴道壁裂伤，出血量多少不一。

3.外阴阴道炎

女孩在婴幼时期外阴发育不完善，雌激素水平低下，阴道上皮抵抗力强，而阴道又邻近肛门，易受细菌感染而发生炎症。病原体可通过患病的母亲、保育员或幼儿园儿童的衣服、浴盆、手等传播，也可由于卫生不良、外阴不洁、经常为大便所污染引起。

症状：多表现为外阴红肿、痛痒、流脓性分泌物，有的表现为反复阴道出血。

特别提示：近年来幼女通过间接传播，发生淋菌外阴阴道炎，应引起父母的警惕。父母如果有这方面的疑问，可请去医院小儿妇科检查。

如何消除阴道炎

用1:5000高锰酸钾溶液（呈淡粉色）洗外阴，对较大的幼女可令其坐浴每日2-3次，每次15分钟左右。禁用刺激性较大的肥皂用力擦洗。而可用1％洁尔阴液，通过较细软的像胶导尿管，轻轻送至阴道顶端进行冲洗。保持外阴清洁干燥。

如为一般细菌感染，局部可涂用红霉素软膏。是否需用口服药物，则应根据医嘱进行。特别注意的是对顽固性经久不愈的幼女阴道炎，应想到阴道内有异物存在的可能，请医生仔细检查，较大的异物或长时间有嵌顿往往需在麻醉下进行手术取异物，不可擅自乱取，以免造成直肠等部位的损伤。

为了更好地预防女婴或幼女的外阴阴道炎，应使用吸水性强、透气性好的尿布，勤洗换保持卫生，大便后要清洗外阴，谨防粪便不能擦净而污染会阴部。尽早穿合裆裤，减少阴部外露污染的机会。幼女游泳后要预防性使用前两种液体坐浴。对孩子进行早期教育，防止异物插入阴道。对有明显畸形造成反复感染者，应早做手术修补。母亲要积极治疗自身生殖系统传染性疾病，以免传染给孩子。