新生儿脐疝并发症及治疗

2013-05-02 14:26:17

陈朝 主治医师 扬州市中医院

新生儿脐疝并发症,一般疝气指的是鼠蹊部的疝气,主要是指鼠蹊部满管附近某处的肌肉较为虚弱,使得附近的小肠受到腹腔压力影响。被挤入鼠蹊管内。若发生在男宝宝身上,甚至会跑到阴囊内,使得患侧鼠蹊部和阴囊在外观上显得特别肿大。

不同处,鼠蹊部疝气比脐疝气更常有腹痛、呕吐等肠胃肠塞的现象。

相同处,需要紧急手术的时机,都是当小肠发生绞结或塞的时候,此时常有局部触痛、肿胀和颜色异常的情形发生。少数可能发生疝气嵌顿,即疝出的肠管被卡在脐环处。此时疝出的肿物变硬,有触痛,还纳受阻.

脐疝是新生儿时期的常见玻在出生后不久即可见到脐部有鼓起的圆形小肿块,小的像樱桃,大的像核桃,安静或躺着时小肿块可鼓得大而紧张。若用手轻轻压回去,同时还可听到“咕嘟”一声,感到有一股气从小肿块里挤回肚子里去了,这就是脐疝。有时孩子哭闹不安,解开衣服看到脐疝突出来了,家长就以为是脐疝引起的哭闹。其实患脐疝的孩子一般并无痛苦,个别可因局部膨胀而有不适感。很少有孩子因为肿块过度膨胀而出现腹痛、呕吐等嵌顿症状。

主要是由于脐部不像腹部其他部位结实。所以当腹压升高时,腹内容物从脐部钻出,导致脐疝。脐疝内容物一般为小肠多见,较少出现脐疝导致的小肠坏死,但是也不是没有过。所以还是需要注意一下。治疗上一个是对症一个是病因的治疗,虽然脐部不结实,但是大部分小孩的脐部还是能扛得住正常的腹压的。出现脐疝的话很大的可能是腹内压异常增高导致的。而腹内压增高在小孩子里较常见的是因为肠胀气引起的。

对症治疗:脐疝贴。很简单,也不贵。塞块棉花在肚脐,把脐疝压下去,然后贴上贴就可以了。对因治疗。如果是因为肠胀气引起的话就要降低腹压。先通通大便再说,如果确定没有肠梗阻的话或者是没有穿孔等禁忌的话从肛门塞半只开塞露,等大便拉出,多通几次。腹压一般会降低。肠胀气可以是肠子被堵了或是功能不好或是肠内大量产气菌引起。在排除梗阻及穿孔坏死情况下可以口服妈咪爱和四磨汤调节肠胃功能。腹压降低才是治疗的 根本。如果经过上面的处理都无法解决,不排除需要手术的可能(一般不需要手术,时间长了,长的结实了就自然好了)。没把握就到医院看看吧。

新生儿脐疝健康指南
新生儿肚脐疝气怎么办
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新生儿脐疝怎么办
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