胎儿脐带密螺旋的原因?

2023-04-25 09:02:51

卫星 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院

脐带螺旋为脐带异常的一种,较少见。胎儿活动可以使正常的脐带呈螺旋状,即脐带顺其纵轴扭转,生理性扭转可达6-11周。脐带过分扭转在近胎儿脐轮部变细呈索状坏死,引起血管闭塞或伴血栓存在,胎儿可因血液运输中断而死亡。那么,造成脐带螺旋的原因是什么呢?

由于胎儿在子宫里面会自己活动,正常状况下脐带本身就存在着某个程度的扭转,但是一旦扭转的程度严重到阻碍脐带的血流,很快地就会胎死腹中。发生脐带扭转的位置大都是在靠近胎儿身体的部份,扭转处血管管径缩小,缺乏胶状物质包覆。脐带扭转属于一种突发的意外状况,导致扭转的真正原因不太清楚,到目前为止医学上仍然无法提早侦测出前驱的生理变化。

胎儿在子宫内翻转,脐带也会跟着翻转,久而久之就会引起脐带螺旋状。胎儿脐带高度螺旋的病因不是很清楚,只能通过胎动来检测,若是怀孕,应及时观察胎动情况。b超是很难诊断的,建议怀孕期间自测胎动,定期复查胎儿发育情况,孕前三个月和孕后三个月服用叶酸,预防神经管缺陷儿的出生。孕检B超检查脐带螺旋状,应该定期孕检,每天定时自测胎动计数,如果出现胎动过频或者胎动减少、消失等是胎儿缺氧的表现,要及时就诊。