新生儿胃穿孔

新生儿胃穿孔检查

  1.腹部X线检查

  立位平片可见到两侧膈肌上升,肝脏及脾脏影位于中腹部脊柱两侧,膈下大量游离气体,尤以右侧为明显,可占据全腹2/3,并有大量液体积存在下腹部,因此可见到一个横贯全腹的气液平面。

  低出生体重儿自发性胃肠道穿孔早期无明显的临床表现或X线征象,定时反复摄片,腹腔穿刺术有助于迅速诊断。

  2.腹腔穿刺术

  Kosloske和Lilly的经验,在侧腹用消毒剂作皮肤准备后用22或25号针插入,后接针筒,如针芯后退,提示有气体,这个过程是比较安全的,但必须注意腹腔游离气体,并不一定表明有消化道穿孔,它可能发生于肺泡破裂引起的全腹或腹腔产气菌感染,甚至找不到原因。


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