新生儿乙型肝炎可分为五种类型

2013-06-04 09:41:07

陈朝 主治医师 扬州市中医院

乙肝是乙型病毒性肝炎的简称,如果没有治疗得当容易损坏其他器官,该病的多发人群是新生儿和青少年,起病多无特殊症状。其中新生儿乙型肝炎的发生主要是通过母婴传播及输注血液制品和生活密切接触传播而来。有问必答网专家称,新生儿乙型肝炎可分为五种类型,下面为大家一一介绍。

一、急性乙型肝炎:又称无黄疸型乙型肝炎:无黄疸者远较黄疸者为多,但不易发现。常是仅有轻度血清转氨酶增高的亚临床疾病;或有食欲不振、恶心,低热、不适等非肝病特异症状;即使有较明显的症状,因无黄疸,也可能被误诊为上呼吸道感染、急性胃肠炎。

二、暴发性乙型肝炎:不到1%的新生儿急性乙型肝炎发展为暴发性乙型肝炎,围生期感染的多发生在2—6个月的新生儿期。抗HBe(+)携带者母亲可能传播前C变异病毒,感染小儿缺乏免疫耐受因子HBeAg,可能发生暴发性乙型肝炎。

三、慢性乙型肝炎:新生儿慢性HBV感染大多是AsC,肝组织学正常,或仅是炎症轻微的反应炎,因出现症状就诊的也多为轻度慢性乙型肝炎。病儿症状轻微、肝脏较正常时稍见肿大,肝酶轻度异常或间歇出现异常。大多数慢性乙型肝炎新生儿只要Hbe血清转换并出现血清转氨酶持续正常,肝组织学会继续好转,虽仍有低水平的病毒血症,这一病情缓解状态可以相当稳定。

四、新生儿乙型肝炎合并症和非肝疾病:新生儿急性乙型肝炎可合并溶血和再生障碍性贫血。相关性肾炎是新生儿HBV感染的另一非肝疾病,常发生在无肝炎的慢性无症状HBV携带者,抗病毒治疗后病情多可缓解。

五、新生儿乙型肝炎的肝硬化和肝细胞癌:虽极大多数HBV相关慢性肝病在成年期表现,在高地方流行区HBV感染常开始于婴幼儿期。围生期获得感染的婴幼/L,儿童期有发展为慢性侵袭性肝病的高危性,可进展至肝硬化,甚至进而发展为HCC。在肝硬化和HCC中男性倾向十分明显。

综上所述,新生儿乙型肝炎可分为急性乙型肝炎、暴发性乙型肝炎、慢性乙型肝炎、新生儿乙型肝炎合并症和非肝疾病及新生儿乙型肝炎的肝硬化和肝细胞癌这五种类型,医生在为新生儿做诊断时,应注意查找病因,排除其他疾病,再进行对症治疗。有问必答网专家提醒您,新生儿乙型肝炎的治疗非常有必要,需要家长加以重视,并做好相关护理工作。

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