2017-09-23 14:27:39
百草枯,顾名思义,就是高毒性除草剂。当人类服用,会中毒经常引起多器官功能障碍综合征而迅速死亡,也常引起迟发性肺纤维化,最终死于呼吸衰竭。如果在发病早期可以进行干预治疗,可减轻中毒患者肺纤维化程度,降低死亡率。那么为什么百草枯中毒会引起肺纤维化。
医药学家对百草枯口服中毒患者资料进行分析研究。同时探讨了百草枯中毒患者出现肺纤维化的临床表现。
百草枯,农用除草剂,如果人类口服的话,20mgkg就会死亡。口服中毒后可引起多脏器损伤,最常见肺肾肝心脏损害,其中肺纤维化是导致患者死亡的主要原因。
百草枯中毒所致肺损伤本质是肺纤维化。肺损伤病理演变过程,肺毛细血管和小静脉内皮细胞受损,炎症消减后进入增殖阶段,出现修复机化,最后肺纤维化及蜂窝肺形成。百草枯引起肺损伤机制主要有几种学说:氧化应激、线粒体损失和酶失衡学说,其中以氧化应激和酶失衡学说最为主要。百草枯毒性作用,在机体产生氧化应激反应,产生大量活性氧自由基,进一步消耗体内超氧化物酶引起细胞膜脂质过氧化,造成肺组织细胞损伤,最终导致呼吸衰竭和肺纤维化发生。
目前其主要治疗手段为早期反复清水洗胃,加快肠道毒物排除,利尿加速百草枯排泄,用糖皮质激素阻止肺纤维化进展。此外,还应予以保肝、酸碱平衡等支持治疗,对于出现严重低氧血症,可采用低流量吸氧。为防止急性肺损伤和肺间质纤维化形成,尽早应用糖皮质激素,必要时可用免疫抑制剂。