心肺复苏按压位置

2017-12-26 16:07:37

薛刚 副主任医师 扬州市中医院

心肺复苏术,是指在病人出现紧急病发,或者是心脏停止的时候的一种救治方法,而心肺复苏术需要通过按压人体的胸腔来帮助心脏跳动和帮助肺部恢复呼吸等,一般需要按压在人体胸腔骨头中下段的1-3节之间,需要掌握好手法,按压的时候需要双手交叉,按压的时候需要注意力度和频率。

成人按压的位置

定位:胸骨中下段1/3,两乳头联线中点,或剑突上两横指。

按压的手法:

把手掌根部放在两乳头联线中点,手掌根部重叠,双手十指交叉相扣,按压深度为至少5cm。

按压频率:100~120次/分,放松与按压比例为1:1,需让胸廓回弹。

单人徒手的具体救护步骤:

1.判断意识:

先在病人耳边大声呼唤“喂!您怎么啦?”再轻轻拍病人的肩部,如病人对呼唤和轻拍没反应,可判断病人无意识。

2.呼救求援:

当判断病人无意识时,应立刻求助他人帮忙,并拨打急救电话。

3.调整体位:

对于意识不清者,让病人仰卧位,放在坚硬的平面上(如水泥地面等)。

4.打开气道:

用最快的时间,先将病人衣领口、领带等解开,用手帕或毛巾等抠除病人口鼻内的污泥、土块、痰、呕吐物等异物。开放气道有下面三种方法,无论采取哪种方法,均应使耳垂与下颌角的连线和病人仰卧的平面垂直,气道方可开放。在复苏操作的全过程中,应使气道始终处于开放状态。常用开放气道方法如下:

(1)仰头提颏法亦称“压额举颏法”,如无颈椎损伤,可首选此法。站立或跪在病人身体一侧,用一手小鱼际放在病人前额向下压迫;同时另一手食、中指并拢,放在颏部的骨性部分向上提起,使得颏部及下颌向上抬起、头部后仰,气道即可开放。

(2)仰头托颌法亦称“压额举颌法”,站立或跪在病人身体一侧,用一手小鱼际放在病人前额向下压迫;另一手拇指与食、中指分别放在两侧下颌角向上托起,使头部后仰,气道即可开放。在实际操作中,此法优于其他方法,不仅效果可靠,而且省力、不会造成或加重颈椎损伤。

(3)双手拉颌法如已发生或怀疑颈椎损伤,选用此法可避免加重颈椎损伤,但不便于口对口吹气。站立或跪在病人头顶端,肘关节支撑在病人仰卧的平面上,两手分别放在病人头部两侧,分别用两手食、中指固定住病人两侧下颌角,小鱼际固定住两侧颞部,拉起两侧下颌角,使头部后仰,气道即可开放。

5.判断呼吸:

一看、二听、三感觉。所谓看,就是看病人胸部有无起伏;听,就是耳朵贴在病人口鼻处听有无喘息;感觉,就将脸靠近病人面部感觉有无微弱的鼻息。同时心中默数:1001,1002,1003,1004,1005,如果5秒钟以内没有呼吸,就可以判断为呼吸停止。

6.人工呼吸:

口对口吹气是一种快捷、有效的人工通气方法,呼出气体中的氧气足以满足病人的需要。如口腔严重损伤,不能口对口吹气时,可口对鼻吹气。确定病人无呼吸后,立即深吸气后用自己的嘴严密包绕病人的嘴,同时用食、中指紧捏病人双侧鼻翼,缓慢向病人肺内吹气两次。

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