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分为非手术治疗和手术治疗。
一般轻度脑积水应先试用非手术治疗,以脱水疗法和全身支持疗法为主。
手术治疗适用于脑室内压力较高(超过250mmHg)或经非手术治疗失败的病例。严重脑积水如头围超过50cm、大脑皮质萎缩厚度在1cm以下,已合并有严重功能障碍及畸形者,手术疗效不佳。手术方式多采用脑脊液分流术。如脑室—心房分流术,脑室—矢状窦分流术,脑室 —腹腔分流术等。后一种术式安全,并发症少,使用较多。
术后注意防止发生并发症,如凝血块阻塞导管,心脏内血栓形成、心内膜炎、败血症等。