心脏逆钟向转位是什么意思 哪些原因导致心脏逆钟向转位

2022-10-19 16:49:44

钱端 主任医师 中日友好医院

心电图一般不能准确判断心脏方面病症,毕竟心电图是用于记录心脏电活动的图形变化。而且心电图不能直接表现心脏形态和功能。但有很多患者做心电图时发现报告里有心脏逆钟向转位医学术语,所以较关心其心脏逆钟向转位是什么意思?是什么原因引起心脏逆钟向转位呢? 

一、心脏逆钟向转位​

所谓的心脏逆钟向转位,是心电图的术语名称之一,也有心脏顺钟向转位。其原理是做心电图时在胸壁上放6个皮球,分别标记为V1 到V6等,然后医生站在患者脚头位置观察心电图图形变化。V3或V4导联的R/S波形出现在V1或V2导联上就是心脏逆钟向转位,反之则是心脏顺钟向转位。

二、原因

心脏逆钟向转位一般引起原因包括高血压、心脏病史,像窦性心律也是引起心脏逆钟向转位原因之一,不过窦性心律也是基于正常人的心律,问题不是很大。

左心室肥大也是引起心脏逆钟向转位原因之一,但是不能根据心电图所表现的逆钟向转位就确诊左室肥大,必要时还需要做心脏超声和X线检查诊断是否是左心室肥大。

除以上原因外,也会根据患者体型有些影响,比如说体型超胖或超瘦的人也会有心脏逆钟向转位表现。也会根据胸腔因素影响心脏位置,例如说胸膜黏连也会引起心脏逆钟向转位。

但是不能通过心电图图形变化就能确诊心脏是否有问题,毕竟正常人也会有心脏逆钟向转位表现。所以,最好能根据心电图为基础做其他检查项目,例如心脏超声和X线检查等项目。心脏逆钟向转位不是疾病,是一种正常生理表现,平时多注意休息,忌烟酒等不良习惯,定时检查。

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