心脏射频消融后应该注意什么

2022-10-18 09:00:58

钱端 主任医师 中日友好医院

射频消融术是一种介入治疗快速性心律失常的方法,具有创伤小,成功率高、术后恢复快的特点,目前已成为根治快速性心律失常的首选方法。但很多患者对自己术后应该注意哪些问题仍然感到困惑,下面将为大家进行简单说明。

术后护理

1.术后48小时内可能会出现乏力及胸部不适,如果症状加重或持续时间很长,及时告知医生进行处理。

2.一般术后若无并发症,住院观察1到2天即可出院。术后6-8小时,尽量不要有过多活动。术后48小时即可正常活动,但1至2个月内避免拎举重物。

3.术后三个月内有出现心律失常的可能,因此,术后需服用两三个月左右的抗心律失常药物,必要时进行复律治疗。

院外护理

1.无须长期卧床休息,可做适当运动(如散步、慢跑等)帮助恢复身体机能,增强抵抗力,同时避免剧烈运动。

2.回家后五天内不要游泳,洗澡尽量采用淋浴,避免盆浴。保持穿刺点干净、干燥。

3.注意增强营养。饮食上多摄入一些优质蛋白质,多补充维生素和微量元素。清淡饮食,多吃新鲜的蔬菜水果,少吃油腻、辛辣、生冷的食物,一些容易加速心跳的食物(比如茶、酒精、咖啡、巧克力),应尽量少食。戒烟酒。

4.规律作息,保证睡眠充足,保持心情舒畅。

5.按医嘱服药,切勿自行减量或停药。

6.定期复查,复查时间一般为出院后1周、1个月、3个月、6个月、1年,之后可每年复查一次。复查项目主要为普通心电图、24小时动态心电图、心脏彩超。

复发预防

虽然射频消融手术成功率高,但少数患者仍然存在复发问题。面对复发,首先要做的就是鉴别复发的原因,是原先的心律失常再次发作,还是出现了新的心律失常。

复发的患者可能出现心慌、大汗、头晕、黑蒙,甚至晕厥,也可以出现原有心脏病的加重,如呼吸困难、胸痛等。

对于房颤射频消融术后患者,很多情况下复发时并无明显症状;有症状患者也不一定是真的房颤复发,而是窦性心律。此时术后随访中,及时发现术后心律失常并给予干预治疗至关重要。利用远程实时动态心电监测技术进行术后随访,除了提供长时间的心电监护,还可以自动对心电情况进行判读,甄别是否存在复发问题,一旦捕捉到严重的异常心电,将第一时间预警患者、家属及医生,医生亦可实时提取心电报告,以便及时进行后续诊疗,保障患者生命安全。

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