心脏彩超二尖瓣轻度返流的治疗方法

2017-05-03 19:12:54

王小五 副主任护师 山东国欣颐养集团肥城医院

二尖瓣轻度返流现在的发病率已经位列很多种疾病之首,我们可能都知道很多人都出现了二尖瓣轻度返流这类问题,这种鞋问题是很严重的,影响着我们的方方面面,情节严重的还有可能威胁我们的的生命健康,很多人为此花费大量的医药费进行治疗,希望可以恢复正常的生活,尽早摆脱这种疾病的困扰,可能很多人对于二尖瓣轻度返流的相关情况还不是很了解,下面就让我们一起来了解一下二尖瓣轻度返流的治疗方法的吧。

治疗方法:

手术种类

①瓣膜修复术:

能最大限度地保存天然瓣膜。适用于二尖瓣松弛所致的脱垂;腱索过长或断裂;风湿性二尖瓣病变局限,前叶柔软无皱缩且腱索虽有纤维化或钙化但无挛缩;感染性心内膜炎二尖瓣赘生物或穿孔病变局限,前叶无或仅轻微损害者。

②人工瓣膜置换术:

置换的瓣膜有机械瓣和生物瓣。机械瓣包括球瓣、浮动碟瓣和倾斜碟瓣,其优点为耐磨损性强,但血栓栓塞的发生率高,需终身抗凝治疗,术后10年因抗凝不足致血栓栓塞或抗凝过度发生出血所致的病死和病残率可高达50%;

其次,机械瓣的偏心性血流,对血流阻力较大,跨瓣压差较高。生物瓣包括猪主动脉瓣、牛心包瓣和同种硬脑膜瓣,其优点为发生血栓栓塞率低,不需终身抗凝和具有与天然瓣相仿的中心血流,但不如机械瓣牢固。3~5年后可发生退行性钙化性变而破损,10年后约50%需再次换瓣。

2. 无症状或症状轻微者,不需治疗,可正常工作生活,定期随访。有晕厥史,猝死家族史,复杂室性心律失常,马凡综合征者,应避免过度的体力劳动及剧烈运动。 胸痛者,可用β受体阻滞剂,减少心肌氧耗和室壁张力,减慢心率,减弱心肌收缩力,改善二尖瓣脱垂的程度,从而缓解胸痛。硝酸酯类药物可加重二尖瓣脱垂,应慎用。

对伴有二尖瓣关闭不全者,在手术、拔牙、分娩或侵入性检查前后,应预防性应用抗生素,以防止感染性心内膜炎。 对心律失常伴心悸、头昏、眩晕或昏厥史者,可用β受体阻滞剂,无效时可用苯妥英钠,奎尼丁等,必要时可联合用药。

出现一过性脑缺血者,应使用阿司匹林,等抗血小板聚集药物,如无效,可用抗凝药物,以防脑栓塞发生。

严重二尖瓣关闭不全合并充血性心力衰竭者,常需手术治疗。对于腱索延长或断裂,瓣环扩大,二尖瓣增厚但运动良好无钙化者,宜行瓣膜修补术;不适合瓣膜修补者,行人工瓣膜置换术。

以上内容为我们介绍了二尖瓣轻度返流的治疗方法,我相信大家现在对于二尖瓣轻度返流的治疗方法的这个问题已经有了自己较为清晰的认识,我们必须形成一个自己认识事物的观点,这张才能有利于我们自身的成长,也希望大家都能尽快恢复身体健康。

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