如何检查是否患有心血管疾病

2013-03-22 14:06:49

侯争飞 主治医师 内江市第二人民医院

心电图是记录人体心脏电活动的一种检查方法。心脏在激动过程中能产生电势变化,这种电的变化可通过人体这个容积导体传到体表,如通过导联线把电势变化用心电图机将其放大并记录出波形,就是心电图。它可记录心脏节律和频 率以及电压的高低,用于诊断各种心律失常、心肌病变、心肌梗塞及心肌缺血等,心血管病最常用的检查手段。

心导管检查是将一根不透x线的塑料管从肘部或腹股沟部(即大腿根部)的静脉或动脉穿刺进入血管,沿血管向上进入心内的各部分或大血管的某一段,通过取血测定血氧含量以及测量各部位的压力,借以了解血液动力学改变,作为心血管疾病诊断时的参考,并可计算出心内或大血管内的血流量,对确定手术适应症及指导手术很有意义。较重的动脉导管未闭,房、室间隔缺损,肺动脉瓣狭窄,主动脉瓣狭窄等需进行此项检查。成人及儿童可在局麻下进行,幼儿则需在基础麻醉下进行此项检查。

心血管造影是通过心导管向心脏或大血管的某些部位注入造影剂,使心脏血管显影,快速拍片,以显示心脏及大血管解剖结构的病理改变以及循环功能情况。由于心血管造影可以观察到其它检查难于观察到的病理改变,如肺动脉发育情况、大血管的位置、心内分流方向、冠状动脉的通畅情况等。因此,大多数复杂的心脏病都需要进行此种检查,是心脏外科术前重要的检查手段之一。

动态心电图是一个随身携带的小型磁带记录器,通过胸部皮肤电极,以慢速度并长时间记录的心电图。事后将记录的磁带快速回归分析,它可以记录下病人在不同时间与不同活动时的心电图改变,作为诊断和治疗疾病时的参考。

超声心动图是应用超声波扫描技术观察心血管结构及心功能的一种无创伤性检查方法。它是利用超声波通过心脏的各层结构时所产生的“反射”即回声现象,将其记录成图像反应心脏内的结构,测量不同部位结构的大小。因此,超声

心动图又称心脏回声图。目前,国内外应用超声心动图对心血管疾病进行了大量的检查,其作用有:

(1)了解二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣等心脏瓣膜的形态和病变程度及功能状态。

(2)了解心脏内畸形位置、大小、大动脉的关系以及其它畸形情况。

(3)作为诊断冠心病的依据或对冠心病进行动态观察。

(4)了解心脏内血栓、赘生物等情况,进行诊断。

(5)对心包积液进行定量分析,了解心包内其它病变。

当超声波通过有血流的心脏或血管时,其频谱会因血流 速度和方向而改变,将这种不同频谱描记下来进行分析的图叫多普勒检查。多普勒(D。ppler)诊断技术可获得心导管或心血管造影所不能得到的诊断信息。如:测定心血管内任何一点血流的方向、性质及速度等,特别是对判断心内分流和返流颇有价值,并可通过测定血流速度和瓣口面积来计算血流量,从而了解心功能。这是一种很有用的无创伤性的检查方法。

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