心脏病突发时如何进行心脏按压

2017-02-23 12:48:02

田鹏飞 主治医师 淄博市第一医院

冬天气温下降,老年人受寒冷刺激更容易使交感神经兴奋诱发冠状动脉痉挛。当发生心脏骤停时,我们首先要判断该患者是否是心脏停搏。判断确认后,应当立即对患者进行CPR操作。接下来,我们来了解一下心脏停搏的临床表现以及急救方法。

心脏停搏的临床表现为以下几点:1、意识突然丧失。2、触摸不到颈动脉不少于10秒,即颈动脉搏动消失。3、无呼吸。4、面色苍白、紫绀。4秒内发现并进行胸外按压,50%的患者会被救活。5分钟内有10%的可能性,10分钟后几乎无存活可能。所以5分钟之内是拯救生命的黄金时间,时间越短越好,复苏之后的存活率也高。此时时间就是生命。

确认患者心脏骤停后,若旁边有人应一边让其拨打120,一边让患者躺平,解开衣服松开腰带。心肺复苏的初步急救包括CAB三个步骤:1、C(Circulation):选取按压位置即胸骨中下1/3,双手上下交叉以掌跟垂直按压,注意五指离开胸壁,但掌根始终紧贴胸壁。按压深度为4~5厘米,频率为100~120次/分。2、A(Airway):清除口腔内异物,采用仰头抬颏法,仰头抬颈法或者双手抬下颌法开放气道。3、B(Breathing):口对口人工呼吸。吹气时应捏紧患者鼻子以防漏气,注意观察胸壁起伏。胸外按压与人工呼吸比例为30:2。

以上操作需持续到医务人员赶到,中途可以更换休息,但是胸外按压不能停。当然,患者已经恢复自主呼吸与循环就可以停止。后续的生命支持(PLS)是由医生护士来完成,患者尽早进行电击复律就越早脱离生命危险。

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